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腰突不能彎腰是怎么回事

病情描述:
腰突不能彎腰是怎么回事
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出癥患者不能彎腰主要與神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、椎間盤結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解癥狀。

1、神經(jīng)壓迫

突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根，彎腰時椎間隙壓力增大導(dǎo)致疼痛加劇。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、炎癥反應(yīng)

髓核突出引發(fā)局部無菌性炎癥，刺激周圍神經(jīng)敏感化。建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片消除水腫，配合超短波等理療促進炎癥吸收。

3、肌肉痙攣

腰部肌肉保護性收縮導(dǎo)致活動受限，常見于急性發(fā)作期?？赏ㄟ^熱敷緩解痙攣，必要時使用氯唑沙宗片等肌松藥，康復(fù)期需加強核心肌群訓(xùn)練。

4、結(jié)構(gòu)改變

椎間盤變性使脊柱穩(wěn)定性下降，彎腰可能加重突出程度。輕度突出可通過牽引恢復(fù)椎間隙高度，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

日常生活中應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，運動時佩戴護腰，急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。

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