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人流后沒(méi)來(lái)例假是怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
人流后沒(méi)來(lái)例假是怎么回事

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流后沒(méi)來(lái)例假可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)需較長(zhǎng)時(shí)間，通常無(wú)伴隨癥狀。建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期。

2. 內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后激素水平驟變可能抑制排卵，伴隨乳房脹痛或情緒波動(dòng)。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3. 宮腔粘連

手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜基底層可能導(dǎo)致宮腔粘連，常合并周期性腹痛。需宮腔鏡檢查確診，必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織干擾內(nèi)膜重建，可能伴有異常出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)或服用米非司酮片輔助排出。

術(shù)后1個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)需復(fù)查超聲，日常避免生冷飲食，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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