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開顱后顱骨能放回去嗎

病情描述:
開顱后顱骨能放回去嗎
共1個(gè)回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

開顱后顱骨通??梢苑呕?,具體取決于手術(shù)類型、患者恢復(fù)情況及是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)等因素。

1、手術(shù)類型:

標(biāo)準(zhǔn)開顱手術(shù)中,顱骨瓣常被暫時(shí)移除后妥善保存,待顱內(nèi)壓穩(wěn)定或病變清除后重新固定;去骨瓣減壓術(shù)則因病情需要可能永久移除部分顱骨。

2、恢復(fù)條件:

術(shù)后腦水腫消退程度是重要評(píng)估指標(biāo),需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)顱內(nèi)壓恢復(fù)正常范圍,方可考慮顱骨復(fù)位。

3、感染控制:

若術(shù)區(qū)出現(xiàn)骨髓炎或切口感染,需徹底控制感染并完成抗炎治療后方能實(shí)施顱骨修補(bǔ),否則需延期手術(shù)。

4、修補(bǔ)材料:

對(duì)于無法放回的自體骨瓣,可采用鈦網(wǎng)或聚醚醚酮等人工材料進(jìn)行顱骨成形術(shù),需根據(jù)缺損大小和位置個(gè)性化設(shè)計(jì)。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估復(fù)位效果,營養(yǎng)支持重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨愈合。

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