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甘露醇加地塞米松的作用與功效

患者:女,39歲

病情描述:
甘露醇加地塞米松的作用與功效
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

甘露醇與地塞米松聯(lián)用主要用于降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫及抗炎治療,常見于急性顱腦損傷、腦腫瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥等疾病。

1、降低顱內(nèi)壓

甘露醇作為滲透性利尿劑,通過提高血漿滲透壓促使腦組織水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而快速降低顱內(nèi)壓。聯(lián)用地塞米松可減少血管源性水腫。

2、控制腦水腫

地塞米松通過抑制磷脂酶A2減少前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的細(xì)胞毒性水腫。甘露醇協(xié)同改善細(xì)胞間質(zhì)水腫。

3、抗炎作用

地塞米松作為糖皮質(zhì)激素,可抑制炎性細(xì)胞浸潤和細(xì)胞因子釋放,適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或術(shù)后炎癥反應(yīng)。

4、協(xié)同保護(hù)

兩藥聯(lián)用能延長降壓持續(xù)時(shí)間,減少甘露醇反彈現(xiàn)象。地塞米松可穩(wěn)定血腦屏障,降低甘露醇的腎臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。

使用需嚴(yán)格監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能,避免長期大劑量應(yīng)用導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂或繼發(fā)感染。具體用藥方案應(yīng)由神經(jīng)外科或重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師根據(jù)病情制定。

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