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糖尿病足有哪些癥狀表現

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糖尿病足主要表現為足部感覺異常、皮膚病變、潰瘍形成、感染及壞疽等癥狀。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經病變、血管病變等因素引起，可能伴隨足部麻木、疼痛、行走困難等表現。

1、感覺異常

糖尿病足早期常見足部感覺減退或異常，如麻木、刺痛、蟻走感。這與高血糖導致周圍神經損傷有關，患者可能對溫度、疼痛等刺激不敏感。神經病變還可能引起足部肌肉萎縮，導致足弓變形。日常需避免赤足行走，定期檢查足部皮膚完整性。

2、皮膚病變

足部皮膚干燥皸裂、角質增厚是典型表現。由于自主神經受損導致汗腺分泌減少，皮膚失去彈性易開裂。部分患者會出現胼胝體形成，增加局部壓力。需使用尿素軟膏保持皮膚濕潤，但禁止自行修剪厚繭，應由專業(yè)人員進行處理。

3、潰瘍形成

足底或足趾關節(jié)處易出現無痛性潰瘍，創(chuàng)面常呈圓形且邊緣清晰。這與神經病變導致的壓力分布異常有關，合并血管病變時潰瘍難以愈合。常見于穿著不合腳鞋襪或外傷后，需嚴格清創(chuàng)并控制感染，必要時使用重組人表皮生長因子外用溶液促進愈合。

4、細菌感染

足部潰瘍易繼發(fā)細菌感染，表現為紅腫、滲液、惡臭分泌物。嚴重時可發(fā)展為蜂窩織炎或深部膿腫，常見病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。需進行創(chuàng)面細菌培養(yǎng)，根據結果選擇敏感抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等治療。

5、組織壞疽

晚期可能出現足趾發(fā)黑、干性壞疽，伴劇烈疼痛或完全喪失知覺。這是小動脈閉塞導致的組織壞死，常見于合并嚴重下肢動脈硬化的患者。需評估血管情況，必要時行血管重建或截肢手術，術后可使用阿司匹林腸溶片改善血液循環(huán)。

糖尿病足患者需每日檢查雙足有無破損，選擇透氣舒適的鞋襪，避免長時間泡腳?？刂蒲鞘穷A防關鍵，空腹血糖應維持在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖不超過10.0mmol/L。出現足部傷口應及時就醫(yī)，禁止自行使用偏方處理。定期進行下肢動脈超聲和神經電生理檢查，早期發(fā)現血管神經病變可顯著降低截肢風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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