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得了肝炎是否能過性生活

病情描述:
得了肝炎是否能過性生活
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彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

肝炎患者在病情穩(wěn)定期可以適度進(jìn)行性生活，但需根據(jù)肝炎類型、肝功能狀態(tài)及傳染性評(píng)估決定，主要影響因素有病毒性肝炎活動(dòng)性、肝功能指標(biāo)異常程度、防護(hù)措施是否到位、伴侶免疫狀態(tài)。

1、肝炎類型

乙型或丙型等病毒性肝炎需確保無病毒活躍復(fù)制，通過血液檢測(cè)HBV-DNA或HCV-RNA陰性且肝功能正常時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)較低，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物控制。

2、肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)暫停性生活，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，需通過復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等保肝藥物使ALT/AST恢復(fù)至安全范圍。

3、防護(hù)措施

未接種疫苗的伴侶應(yīng)全程使用避孕套防止體液接觸，乙肝易感者需緊急注射乙肝免疫球蛋白并在0-1-6月完成乙肝疫苗三針接種。

4、免疫狀態(tài)

伴侶若存在免疫功能低下情況需嚴(yán)格避免接觸，肝硬化失代償期患者可能因門靜脈高壓導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，需評(píng)估血小板水平預(yù)防出血風(fēng)險(xiǎn)。

建議定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，性生活前后注意清潔，避免疲勞飲酒等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，急性發(fā)作期或重型肝炎患者應(yīng)絕對(duì)禁止性生活。

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