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白血病化療后血小板低

病情描述:
白血病化療后血小板低
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

白血病化療后血小板低可能與骨髓抑制、藥物毒性、免疫性血小板減少、營養(yǎng)缺乏等因素有關,可通過輸注血小板、使用促血小板生成藥物、調整化療方案、加強營養(yǎng)支持等方式改善。

1、骨髓抑制

化療藥物會抑制骨髓造血功能,導致血小板生成減少。治療需監(jiān)測血常規(guī),必要時輸注血小板或使用重組人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等藥物刺激血小板生成。

2、藥物毒性

部分化療藥物如阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺具有骨髓毒性。需評估藥物劑量相關性,可考慮更換為長春新堿、柔紅霉素等骨髓毒性較低的化療方案。

3、免疫性減少

化療可能導致免疫異常引發(fā)血小板破壞增加。可檢測血小板相關抗體,使用靜脈注射用免疫球蛋白、醋酸潑尼松片等免疫調節(jié)藥物。

4、營養(yǎng)缺乏

維生素B12、葉酸或鐵缺乏會影響血小板生成。建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜、紅肉等富含造血原料的食物,必要時補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

化療期間應避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷防止牙齦出血,定期復查血小板計數(shù)直至恢復正常水平。

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