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白血病鼻顱底感染內(nèi)鏡手術(shù)注意事項

發(fā)布時間: 2020-06-02 54191次播放

王小路 副主任醫(yī)師

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三甲中國人民解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心耳鼻喉科

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白血病是不是遺傳病

白血病不是遺傳的疾病。白血病現(xiàn)在認(rèn)為是基因突變，導(dǎo)致白細(xì)胞在生成分化過程中出現(xiàn)了障礙，在某一階段也就是原始或者幼稚階段堆積，引起的組織臟器損害。但是這些細(xì)胞的突變不是由父母的基因遺傳下來的，而是后天獲得的體細(xì)胞突變。這種突變往往和病毒的感染，比如人類T細(xì)胞病毒，甚至常見的巨細(xì)胞病毒、EB病毒可能相關(guān)。再一個，和長期的射線的接觸、毒物的接觸相關(guān)，這些射線毒物的接觸可以引起DNA的斷裂破壞，產(chǎn)生突變。還一個是和患者個體的遺傳背景缺陷有關(guān)系，也就是他雖然不是先天性的疾病，但是基因可能有一些潛在的功能缺陷，導(dǎo)致了對白血病的突變易感性升高。所以在相同狀況下，有的病人就得了白血病，有的人沒有得白血病。遺傳性的白血病是很罕見的，臨床全世界報道只有很極個別的病例，所以白血病不是遺傳性的疾病。

語音時長 00:59

72455次收聽 2021-12-30
大腿青一塊紫一塊是怎么回事

這樣的表現(xiàn)實際上反映的是出血，出血一般是會考慮是由血小板減少、凝血功能異常，還是由于血管的脆性比較大引起的。所以一般需要做幾個檢查，包括血常規(guī)的檢查，來看一下血小板的數(shù)量，是不是在正常范圍內(nèi)，如果血小板的數(shù)量正常，那么就要看看凝血功能，有沒有PT、APTT、纖維蛋白原等指標(biāo)的異常。如果這些指標(biāo)也是正常的，沒有凝血功能的異常，也沒有血小板數(shù)量的異常，就需要考慮，是不是存在血小板功能的異常，以及是不是存在著血管狀態(tài)的異常。這時候要看病人是不是長期服用抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷的藥，是可以影響到血小板功能的。也可以去做血小板功能的檢測，包括血小板聚集功能，粘附功能的檢測也是可以做，像血管的功能，也可以通過去檢測VW因子，檢測來看血管的功能。如果血小板的功能，和血管的功能都沒有問題，那就有可能是由于血管的脆性增加引起的，可以服用維生素C的藥物，來改善血管的脆性問題，盡量減少劇烈運動，來減少出現(xiàn)血管破損的情況。剛才說到了都是血小板數(shù)量是正常，還有凝血功能正常的情況，但也會有出血問題，有可能是血小板減少帶來的，血小板減少還會包括免疫性的血小板減少，或者是其他血液病一部分。在血小板減少的時候，除了要做血小板抗體的檢測，以及其他的免疫系統(tǒng)疾病檢測以外，還應(yīng)當(dāng)去做一下白細(xì)胞手工分類，來看看是不是造血系統(tǒng)存在著異常的細(xì)胞，來除外一下白血病、急性白血病的可能性。

語音時長 02:35

52137次收聽 2021-10-15
白血病有多少種

白血病根據(jù)細(xì)胞的發(fā)育階段，可分為急性白血病和慢性白血病兩大類。根據(jù)細(xì)胞異常的類型可分為淋巴細(xì)胞白血病和粒細(xì)胞白血病兩大類，而急性白血病又可以分為急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病。急性粒細(xì)胞白血病又可以分為M0~M78的類型，急性淋巴細(xì)胞白血病又可以分為L1到L3三個類型。慢性白血病也可以分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病兩個亞型，其中還有一些其他少見類型的白血病，比如說毛細(xì)胞白血病、慢性病單核細(xì)胞白血病等白血病類型。白血病可以出現(xiàn)出血，比如口腔、鼻腔出血、皮膚粘膜的出血、血尿、大便出血等。也可以出現(xiàn)感染，比如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。也可以出現(xiàn)貧血，比如全身乏力、頭暈等表現(xiàn)，也可以表現(xiàn)為淋巴結(jié)、肝脾的腫大，骨骼疼痛，不同類型的白血病，它的治療方式和治療效果是不盡相同的。

語音時長 01:43

16037次收聽 2021-05-28
世界根治白血病的草藥

目前沒有根治白血病的草藥。白血病屬于一種惡性腫瘤性疾病，也屬于血液系統(tǒng)的疾病。是因為骨髓中的造血干細(xì)胞惡性增殖后，引起骨髓中產(chǎn)生過多的異常白細(xì)胞，導(dǎo)致骨髓中的正常血細(xì)胞數(shù)量減少，失去了正常血細(xì)胞的功能，抑制造血功能等。容易引起人體出現(xiàn)感染、失血和貧血等癥狀。因為這是一種惡性腫瘤性疾病，所以需要采取化療的方式治療。而且化療只能控制病情，不容易治愈。如果想到達(dá)治愈的目的，一般需要做骨髓移植手術(shù)，治療效果比較好。但是也不一定能夠根治，疾病容易復(fù)發(fā)。

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84756次收聽 2021-05-20
如何檢查白血病呢

得了白血病的危害還是很大的，如果嚴(yán)重的話會導(dǎo)致死亡，那么我們?nèi)绾屋p輕松松的應(yīng)對這么可怕的疾病呢，如何檢查白血病呢，方法有哪些呢，想必是白血病患者十分關(guān)注的問題，所以今天針對大家的問題，我們就為大家詳細(xì)介紹一下如何檢查白血病，希望以下內(nèi)容能夠幫助到大家。

26842次瀏覽 2020-12-10
得了白血病會轉(zhuǎn)移嗎

白血病會轉(zhuǎn)移。白血病是一種血液疾病，患病后血液中存在癌細(xì)胞，隨著血液循環(huán)會到達(dá)全身各個組織器官。

50148次瀏覽 2020-07-11
哪些原因會導(dǎo)致白血病發(fā)生

病毒入侵感染可導(dǎo)致白血病發(fā)生，可能與轉(zhuǎn)錄病毒或攜帶有病毒源瘤基因的病毒入侵等有密切關(guān)聯(lián)性。同時白血病具有家族遺傳特征，可能是染色體發(fā)生畸變的緣故。除此之外，放射性刺激，比如放療，可誘發(fā)白血病。而化學(xué)性因素也可成為該病的誘因。

57977次瀏覽 2020-04-26
白血病早期癥狀表現(xiàn)

白血病的早期癥狀表現(xiàn)有持續(xù)發(fā)熱、貧血、異常出血等。具體分析如下：

57159次瀏覽 2020-04-26
白血病如何診斷

當(dāng)出現(xiàn)了發(fā)燒、感染、出血、貧血、臉色蒼白等白血病癥狀時，應(yīng)及時去醫(yī)院做相關(guān)檢查；比較常見的檢查項目包括血常規(guī)檢查、骨髓檢查、血生化檢查、免疫分型檢查、染色體核型和分子生物學(xué)檢查等，可以確診白血病，明確白血病的類型等。

54756次瀏覽 2020-04-26
白血病的早期癥狀有什么

白血病的早期癥狀就是發(fā)熱、貧血、肝脾、淋巴結(jié)腫大，它這個發(fā)熱往往不像一般的感冒兩天就退掉了往往是發(fā)熱持續(xù)一周甚至更長的時間以上，難以消退、這是發(fā)熱，貧血的癥狀很嚴(yán)重，往往是進(jìn)行性貧血出現(xiàn)了面色蒼白唇甲淡白這些癥狀，出血包括了口鼻出血，比如說牙齦出血、鼻子出血、皮膚淤斑。這個身上比如說經(jīng)常青一塊、紫一塊的就是皮下出血，還可以出現(xiàn)尿血、便血，女性出現(xiàn)月經(jīng)量多，甚至出現(xiàn)崩漏的癥狀，這都是一種出血的表現(xiàn)，還有肝脾、淋巴結(jié)腫大，進(jìn)行出現(xiàn)有的人突然間出現(xiàn)了脾大過臍就是出現(xiàn)了這些全身的淋巴結(jié)腫大，有的出現(xiàn)了骨痛，他以腰痛就診，這都是白血病的早期表現(xiàn)遇到這樣的患者就要進(jìn)行，一般的進(jìn)行血常規(guī)的檢查，往往發(fā)現(xiàn)血常規(guī)的異常，比如說白血球過度的升高或者降低，這都是它的早期表現(xiàn)。

語音時長 01:33

84668次收聽 2020-03-05
白血病出院后的注意事項
02:41

白血病出院后要注意飲食清淡、服用一些中藥進(jìn)行治療、堅持體育鍛煉。白血病患者出院以后，首先要注意飲食清淡；其次服一些養(yǎng)陰清熱、涼血解毒的中藥，這樣可以減少復(fù)發(fā)；然后平時可以采用氣功、太極、八段錦、六字訣的鍛煉方法，堅持運動，提高體質(zhì)，減少疾病的復(fù)發(fā)。此外，白血病化療患者出院以后身體會比較虛弱，中醫(yī)認(rèn)為化療可以導(dǎo)致脾腎功能的衰弱，所以應(yīng)該服用一些健脾益腎的中藥進(jìn)行治療，這樣可以提高抵抗力，有助于身體更快康復(fù)。

63309次播放 2020-03-04
白血病怎么引起的
01:35

白血病的發(fā)生與病毒感染、環(huán)境污染、電離輻射有關(guān)。目前白血病的病因并不十分明確，但是與下列因素有關(guān)：一、病毒感染；二、環(huán)境污染，比如現(xiàn)在不環(huán)保的裝修往往容易導(dǎo)致白血病的發(fā)生，臨床上發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分白血病患者，最近幾年家里都有裝修的歷史，如果裝修材料中苯的含量超標(biāo)，就容易導(dǎo)致白血病的發(fā)生；三、電離輻射，廣島原子彈爆炸之后產(chǎn)生了大量的白血病患者，這說明電離輻射也會導(dǎo)致白血病的發(fā)生。

56250次播放 2020-03-04
白血病能治愈嗎
02:56

白血病是有急性和慢性之分的，急性白血病又可以分為急性髓系白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病，急性髓系白血病中包括的急性早幼粒細(xì)胞白血病，是可以通過化療手段被完全治愈的。如果單純通過化療不能治愈，患者就可以接受骨髓移植來治愈病情。也有一些治療效果比較差的特殊類型，比如M7，絕大多數(shù)患者通過化療都不能夠緩解病情。慢性粒細(xì)胞性白血病可以通過靶向治療，終生服藥來控制。臨床上認(rèn)為化療結(jié)合中藥是治療白血病的更佳方案，有一些早期白血病通過化療結(jié)合中藥治療的手段可以被根治，通過化療結(jié)合中藥的手段治療慢性白血病，可以控制病情發(fā)展，增強(qiáng)病人的免疫力，緩解癥狀，延長患者生存期。

58413次播放 2020-01-10
白血病能活多久
01:38

得了白血病能活多久，換句話說白血病患者的生存期有多長，如能得到很好的治療，是可以長期生存的，但是必須在經(jīng)過檢查之后對患者進(jìn)行危險度分層，進(jìn)行針對性治療，才可確定生存幾率，另外，白血病是個腫瘤性的疾病，不具有傳染性，患者家屬可以放心照顧。

60683次播放 2018-02-08
白血病能治好嗎
01:39

臨床上將白血病分為急性白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病，而急性白血病又分為急性髓性白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病，隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，部分患者可通過異基因造血干細(xì)胞移植等方法，可以使患者長期無病生存，甚至痊愈。

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