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- 原慶 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案。化療也不是現(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
肺非小細胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標志物。實際上，非小細胞肺癌與很多腫瘤標志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標志物不一定增高，因為它不是直接的細胞，只是一個相應(yīng)指標。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時期，相應(yīng)的腫瘤標志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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轉(zhuǎn)移性肺癌ct影像表現(xiàn)
轉(zhuǎn)移性肺癌，一般都是經(jīng)血行轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生的。它的特點就是在肺的周邊有些多發(fā)的結(jié)節(jié)，這個是轉(zhuǎn)移性肺癌的特征。 原發(fā)性肺癌一般都是單發(fā)的，有邊緣，有毛刺，有分葉等特征。轉(zhuǎn)移性肺癌邊緣比較光滑。轉(zhuǎn)移性肺癌的特點就是存在于肺的邊緣并且多發(fā)。語音時長 01:0162120次收聽 2018-09-29 -
pancoast癌
pancoast癌就是長在肺尖上的這一類肺癌，因為它的位置比較特殊，所以有的時候不太容易被發(fā)現(xiàn)。 肺尖部位有鎖骨 ，有第一肋骨阻擋，早期不容易發(fā)現(xiàn)。其次，因為pancoast肺癌特殊的部位，還可以引起它緊挨的臂叢神經(jīng)，如果侵犯到臂叢神經(jīng)以后，可以引起上肢的劇烈疼痛，這種臂叢神經(jīng)的癥狀，因為它的位置靠近交感神經(jīng)鏈，如果侵到交感神經(jīng)鏈上，特別是第二肋骨小頭星狀神經(jīng)節(jié)，可以引起Horner綜合癥。Horner綜合癥，主要表現(xiàn)是一側(cè)的眼裂變小，一側(cè)的頭面部沒有汗，瞳孔變小，這也是交感神經(jīng)鏈受侵的一個表現(xiàn)。53593次播放 2018-09-28
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怎樣的顏色肺癌肺積水
肺積水不是專業(yè)名詞，應(yīng)該是胸腔積液，肺癌肺積水有可能是黃色的，也有可能是血性的肺積水。肺惡性腫瘤伴胸腔積液是常見的晚期癥狀，一般會做胸腔穿刺來診斷。 還需做相應(yīng)的檢查，比如細胞學(xué)檢查、生化檢查，查看里面是不是能看到癌性細胞，以及結(jié)合患者腫瘤腫塊的影像學(xué)檢查，來綜合判斷胸水的狀況，是否要接受治療。語音時長 01:0364564次收聽 2020-05-29 -
細辛腦片是抗生素嗎
細辛腦片并不是抗生素，而是一種呼吸系統(tǒng)藥物，具有鎮(zhèn)咳和祛痰的作用。這種藥物能夠?qū)菇M胺以及乙酰膽堿，可用于治療支氣管炎和支氣管哮喘。而且還可以和部分抗生素類藥物聯(lián)合使用，并能增強療效。
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肺癌晚期痰多怎么辦
對于肺癌晚期的患者，因為病人身體比較衰弱，咳痰沒有力氣，就會出現(xiàn)痰多的情況。如果能把痰咳出來，還是鼓勵讓病人主動地咳，也可以加一些輔助的藥物，如化痰的藥物或者是消炎藥等進行輔助治療。如果經(jīng)過治療，病人還是不容易把痰咳出，可以采取氣管鏡下吸痰。再嚴重的患者，還可以氣管插管進行處理。 肺癌晚期病人服用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導(dǎo)癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。 除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。54548次播放 2018-09-28
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如何應(yīng)對肺癌反復(fù)發(fā)燒
發(fā)熱是腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說肺部有疾病的患者發(fā)熱，首先考慮是不是有相應(yīng)的感染，因為肺癌患者本身肺部有病變，而且有一些相應(yīng)治療會使免疫力降低，引起粒細胞減少的情況下，發(fā)生繼發(fā)性的感染，這些反復(fù)性的發(fā)熱，要先考慮感染性的因素，看一看一些相應(yīng)病原的檢查。 到了腫瘤晚期，也會引起癌性發(fā)熱，這些發(fā)熱是因為腫瘤會發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長期發(fā)熱的過程。所以發(fā)熱本身需要綜合分析，才能得到病因，才能針對這個病因來做很好的治療。語音時長 01:1457023次收聽 2020-05-29 -
轉(zhuǎn)移性肺癌ct特點
對于轉(zhuǎn)移性肺癌的患者，在CT影像中會有大小不等的類圓形或圓形結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)邊緣比較完整，為肺部多發(fā)較少存在單發(fā)。 轉(zhuǎn)移性肺癌是指來源于其它組織的腫瘤，通過血行轉(zhuǎn)移的方式，轉(zhuǎn)移至肺部。 原發(fā)性肺癌，由于是原發(fā)的，所以有原發(fā)肺癌的特征，一般都是單發(fā)，有邊緣、毛刺、分葉。所以根據(jù)原發(fā)腫瘤的特征，轉(zhuǎn)移性肺癌和原發(fā)性肺癌各自的特殊影像表現(xiàn)，便可以斷定是否是轉(zhuǎn)移性肺癌。54202次播放 2018-09-28
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病毒核酸檢測是什么
病毒核酸檢測是通過特殊技術(shù)檢查標本，判斷出所患疾病的病毒種類，其主要采集部位為上、下呼吸道，可采取咽喉、鼻腔、糞便、尿液等分泌物進行樣本檢查。在檢查前，還需根據(jù)醫(yī)生指示正確進行。
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采集核酸的部位及方法
采集核酸的部位包括鼻腔、咽喉、以及肛門處，不同部位采集核酸的方法都有所不同，具體如何操作需聽從醫(yī)生的指示進行，本身患有特殊疾病者，在進行核酸檢測時，需提前告知醫(yī)生，防止加重不適癥狀。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀
如果肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的情況，患者會有不同的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到運動區(qū)，患者可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的運動障礙；如果轉(zhuǎn)移到腦的感知區(qū)域，主管神志的區(qū)域，患者會出現(xiàn)糊涂，甚至昏迷。 腫瘤也可以在頭顱多發(fā)轉(zhuǎn)移，或者是腫瘤比較大，引起顱內(nèi)高壓，這可以引起腦疝等表現(xiàn)，病人會出現(xiàn)昏迷甚至有生命危險。 肺癌是很容易出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移的，因為血液越豐富的部位越容易轉(zhuǎn)移，因此肺癌十分容易轉(zhuǎn)移到血液豐富的腦。56253次播放 2018-09-28
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如何區(qū)分機化性肺炎和肺癌
機化性肺炎主要是通過病史且在消炎后會在肺上遺留一塊腫塊，而肺癌一般沒有肺炎的病史。影像學(xué)檢查顯示機化性肺炎有長的毛刺，而肺癌有短的毛刺。 機化性肺炎是得了肺炎后因消炎不徹底遺留的一塊沒有完全吸收的炎癥組織，它和肺炎在臨床上有時候不容易區(qū)別。語音時長 01:3662625次收聽 2018-09-29 -
核酸呈陽性是什么意思
核酸呈陽性并伴有明顯不適癥狀者，說明已感染新冠病毒，屬于新冠病毒感染者。無明顯癥狀和密切接觸經(jīng)驗者，可進行二次核酸檢測，排除檢測有誤的情況。核酸檢測呈陽性也可能是在檢測時受到外界因素影響導(dǎo)致，比如抽煙、喝酒、服用抗病毒、抗感染藥物等。
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剛吃完飯可以做新冠核酸嗎
剛吃完飯可以做核酸檢測。核酸檢測主要是在鼻咽喉等部位采集樣本，在采集的過程中可能出現(xiàn)惡心的癥狀，所以從舒適度方面考慮，不建議在檢測之前吃飯。
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鼻涕發(fā)黃是上火嗎
鼻涕發(fā)黃不一定是上火，可能與細菌感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎、環(huán)境刺激或慢性炎癥等因素有關(guān)。鼻腔分泌物顏色變化通常反映局部炎癥反應(yīng)或病原體類型，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。1、細菌感染細菌性鼻炎或鼻竇炎是黃鼻涕的常見原因，金黃色...0次瀏覽 2025-12-22
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玻尿酸的效果咋樣
玻尿酸的效果通常較好，主要用于改善皮膚保濕、填充皺紋和塑形。玻尿酸注射的效果主要有維持時間較長、安全性較高、適用范圍廣、恢復(fù)期較短、效果立竿見影等特點。1、維持時間較長玻尿酸注射后效果一般可以維持6-12個月，具體時間與...0次瀏覽 2025-12-22
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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尿酸低有什么危害
尿酸低可能增加貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等風險，但多數(shù)情況下無明顯癥狀。尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，其水平異?？赡芘c營養(yǎng)缺乏、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。1、貧血風險尿酸具有抗氧化作用，能保護紅細胞免受氧化損傷。尿酸水平偏低可能導(dǎo)致紅細胞...
0次瀏覽 2025-12-22
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氫溴酸西酞普蘭可怕嗎
氫溴酸西酞普蘭并不可怕，它是一種用于治療抑郁癥和焦慮障礙的處方藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。氫溴酸西酞普蘭屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒癥狀。其常見不良反應(yīng)包括輕度頭痛、惡心或口干，多...
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老年人骨質(zhì)疏松吃什么鈣片補鈣最好
老年人骨質(zhì)疏松補鈣建議選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣或乳酸鈣，具體需結(jié)合胃酸分泌情況、吸收效率及藥物相互作用決定。鈣片選擇主要考慮鈣元素含量、吸收率、胃腸道耐受性、維生素D添加及合并用藥影響。1、碳酸鈣：碳酸鈣含鈣量高達40%，需...0次瀏覽 2025-12-22
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精子里面有結(jié)晶體是怎么回事
精液中出現(xiàn)結(jié)晶體可能與精液液化異常、前列腺炎、精囊炎、微量元素缺乏或生理性結(jié)晶等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。1、精液液化異常正常精液在射出后15-30分鐘內(nèi)會從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)。若精液液化時間超...0次瀏覽 2025-12-22
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大小臉是怎么形成的
大小臉可能由先天性發(fā)育異常、不良生活習(xí)慣、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、面部外傷或面神經(jīng)麻痹等原因引起。主要有先天性頜骨不對稱、長期單側(cè)咀嚼、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂、面部軟組織損傷、面神經(jīng)炎導(dǎo)致肌肉萎縮等因素。1、先天性頜骨不對稱部分人群...0次瀏覽 2025-12-22
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焦慮與抑郁有什么區(qū)別
焦慮和抑郁是兩種不同的心理狀態(tài)，焦慮主要表現(xiàn)為對未來不確定性的過度擔憂，而抑郁則以持續(xù)的情緒低落和興趣喪失為核心特征。兩者在癥狀表現(xiàn)、生理機制和干預(yù)方式上存在明顯差異。1、癥狀表現(xiàn)焦慮的核心癥狀包括坐立不安、心悸、出汗等...0次瀏覽 2025-12-22
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骨質(zhì)增生為什么在冬天發(fā)作
骨質(zhì)增生在冬天發(fā)作主要與氣溫降低、關(guān)節(jié)活動減少、血液循環(huán)減緩、炎癥反應(yīng)加重、冬季飲食習(xí)慣改變等因素有關(guān)。1、氣溫降低：寒冷刺激會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶收縮，增加骨骼間的摩擦壓力。低溫環(huán)境下關(guān)節(jié)滑液黏稠度上升，潤滑功能下降...0次瀏覽 2025-12-22
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14歲遺精正常嗎
14歲遺精屬于正常生理現(xiàn)象。遺精是男性青春期發(fā)育過程中的常見表現(xiàn)，主要與睪丸開始分泌雄激素、精液逐漸生成有關(guān)。青春期男性在睡眠中無意識排出精液的現(xiàn)象稱為遺精，通常發(fā)生在11-15歲，是性成熟的重要標志之一。青春期男性睪丸...0次瀏覽 2025-12-22
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如何判斷輸卵管積水與輸卵管粘連
輸卵管積水與輸卵管粘連可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式判斷。輸卵管積水主要表現(xiàn)為下腹墜痛、陰道分泌物增多，輸卵管粘連多伴隨不孕、慢性盆腔痛等癥狀。1、臨床癥狀輸卵管積水患者常有下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感，活動后加...0次瀏覽 2025-12-22
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糖尿病食譜怎么調(diào)整
糖尿病患者的食譜調(diào)整需以控制血糖為核心，減少高升糖指數(shù)食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。主要有選擇低升糖主食、控制水果攝入量、增加非淀粉類蔬菜、合理搭配蛋白質(zhì)來源、限制添加糖與精制碳水五個要點。1、選擇低升糖主食將精...0次瀏覽 2025-12-22
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分泌性中耳炎形成的原因有哪些
分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障礙、感染因素、免疫反應(yīng)異常、氣壓損傷及過敏性疾病等因素引起。1、咽鼓管障礙：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，其阻塞或功能失調(diào)是發(fā)病的核心機制。兒童因咽鼓管短平直更易受累，成人則常見于鼻咽部腫...0次瀏覽 2025-12-22
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孕期糖耐兩小時13嚴重嗎
孕期糖耐量試驗兩小時血糖值達到13毫摩爾每升屬于妊娠期糖尿病，需要引起重視。妊娠期糖尿病可能增加母嬰并發(fā)癥風險，需通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)和血糖監(jiān)測進行管理。妊娠期糖尿病的診斷標準為空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，或餐后1小...0次瀏覽 2025-12-22
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早產(chǎn)兒肺部感染后遺癥有哪些
早產(chǎn)兒肺部感染后遺癥主要有支氣管肺發(fā)育不良、反復(fù)呼吸道感染、肺功能異常、哮喘、肺動脈高壓等。早產(chǎn)兒因肺部發(fā)育不成熟，感染后易出現(xiàn)長期呼吸系統(tǒng)問題，需定期隨訪評估。1、支氣管肺發(fā)育不良支氣管肺發(fā)育不良是早產(chǎn)兒肺部感染后最常...0次瀏覽 2025-12-22
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瘦臉怎么變成胖臉
瘦臉變成胖臉可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加熱量攝入、改善咀嚼習(xí)慣、適度面部按摩及醫(yī)學(xué)填充等方式實現(xiàn)。面部消瘦可能與遺傳、營養(yǎng)不良、消化吸收障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合個體情況選擇合適方法。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入有...0次瀏覽 2025-12-22
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每天無精打采的沒精神是什么原因
每天無精打采、沒精神可能與睡眠不足、營養(yǎng)不良、心理壓力、貧血、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。長期疲勞可能由生理性因素或病理性疾病引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。1、睡眠不足長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致身體恢復(fù)不足，影響褪黑素分泌周期...
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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如何改掉孩子的多動癥的毛病
兒童多動癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、家庭環(huán)境調(diào)整、學(xué)校支持及專業(yè)訓(xùn)練等方式改善。多動癥主要與神經(jīng)發(fā)育異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、腦功能失調(diào)及心理社會因素有關(guān)。1、行為干預(yù)：行為療法是改善多動癥的核心非藥物手段，包括正強化、...0次瀏覽 2025-12-22
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左鼻翼長痘是什么原因
左鼻翼長痘可能與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、細菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。鼻翼長痘通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛的丘疹或膿皰，可通過局部清潔、外用藥物、調(diào)整飲食等方式改善。1、皮脂分泌旺盛鼻翼部位皮脂腺分布密集，皮脂分...0次瀏覽 2025-12-22
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喝什么茶可以祛除口臭和口臭
口臭可通過飲用綠茶、薄荷茶、金銀花茶、菊花茶、茉莉花茶等改善?？诔敉ǔＳ煽谇患毦躺?、消化功能紊亂、肝火旺盛、扁桃體結(jié)石、鼻竇炎等原因引起。1、綠茶：綠茶含茶多酚和兒茶素，能抑制口腔厭氧菌繁殖，減少硫化物產(chǎn)生。輕度口臭患...0次瀏覽 2025-12-22
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