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肝纖維化是什么引起的

患者：男，22歲

病情描述:
肝纖維化是什么引起的
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝纖維化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，可通過抗病毒治療、戒酒、控制代謝異常、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因，病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為乏力、黃疸。需使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物，配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，伴隨肝區(qū)隱痛、食欲減退。治療核心為嚴(yán)格戒酒，輔以多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等修復(fù)肝細(xì)胞膜。

3、代謝性肝損傷

肥胖或糖尿病引發(fā)的脂肪堆積可誘發(fā)炎癥，常見肝酶升高。需控制體重和血糖，使用奧貝膽酸改善代謝，維生素E輔助抗氧化。

4、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞時(shí)，可能伴隨皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛。常用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤抑制免疫反應(yīng)，熊去氧膽酸保護(hù)膽管。

日常需限制高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免使用肝毒性藥物。

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