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吃了避孕藥出血的原因

患者：女，34歲

病情描述:
吃了避孕藥出血的原因
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

服用避孕藥后出血可能由激素水平波動(dòng)、藥物種類差異、漏服或錯(cuò)服藥物、子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、更換藥物類型、規(guī)范服藥、抗感染治療等方式改善。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致突破性出血。屬于生理性反應(yīng)，通常無(wú)需特殊處理，持續(xù)用藥后多可自行緩解。

2、藥物差異

短效避孕藥與緊急避孕藥的成分差異可能導(dǎo)致出血概率不同。建議咨詢醫(yī)生更換含屈螺酮或去氧孕烯等更穩(wěn)定的孕激素制劑，如優(yōu)思明、媽富隆。

3、服藥不規(guī)律

漏服或服藥時(shí)間不固定會(huì)擾亂激素水平，誘發(fā)撤退性出血。需設(shè)定鬧鐘提醒每日固定時(shí)間服藥，出血期間可配合使用氨甲環(huán)酸片止血。

4、婦科炎癥

子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎患者在藥物刺激下易發(fā)生接觸性出血。常伴有下腹墜痛，需進(jìn)行婦科檢查后使用甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。

出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量與持續(xù)時(shí)間，若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血超過(guò)7天需及時(shí)婦科就診。

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