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子宮刀疤窒息疼嗎

病情描述:
子宮刀疤窒息疼嗎
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喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

子宮刀疤通常指剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口瘢痕，多數(shù)情況下不會(huì)引起窒息性疼痛，但可能因瘢痕愈合不良、子宮內(nèi)膜異位癥、瘢痕憩室或盆腔粘連等病理因素導(dǎo)致疼痛。

1、瘢痕愈合不良

剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合異?？赡軐?dǎo)致局部疼痛，通常表現(xiàn)為下腹隱痛或牽扯感?？赏ㄟ^(guò)熱敷、低頻電刺激等物理治療改善，若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植于瘢痕處可能引起周期性劇痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。可通過(guò)超聲檢查確診，治療藥物包括布洛芬、地諾孕素或戈舍瑞林等。

3、瘢痕憩室

子宮切口處形成的凹陷可能導(dǎo)致經(jīng)血潴留，引發(fā)墜脹痛或性交痛。輕度可通過(guò)口服避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)，嚴(yán)重者需行宮腔鏡憩室修補(bǔ)術(shù)。

4、盆腔粘連

術(shù)后炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組織粘連可能引起慢性盆腔痛，疼痛常于活動(dòng)后加重。腹腔鏡松解術(shù)是有效治療方式，術(shù)后可配合盆底康復(fù)訓(xùn)練。

建議出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨異常出血時(shí)及時(shí)就診婦科，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度按壓瘢痕部位，保持切口清潔干燥。

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