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產(chǎn)后出血指的是什么

病情描述:
產(chǎn)后出血指的是什么
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公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道分娩者出血量超過500毫升或剖宮產(chǎn)者超過1000毫升，主要類型有子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷、胎盤因素及凝血功能障礙。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維收縮不良導(dǎo)致血竇開放，可能與多胎妊娠、羊水過多等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性暗紅色出血，可使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物。

2、產(chǎn)道損傷

分娩過程中宮頸、陰道或會(huì)陰撕裂導(dǎo)致血管破裂出血，常見于急產(chǎn)、巨大兒等情況，表現(xiàn)為鮮紅色活動(dòng)性出血，需手術(shù)縫合止血。

3、胎盤因素

胎盤滯留、植入或部分殘留影響子宮收縮，可能與子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)大量出血，需行人工剝離或清宮術(shù)。

4、凝血功能障礙

妊娠合并血液病或羊水栓塞等引發(fā)凝血異常，表現(xiàn)為廣泛滲血不止，需輸注凝血因子、新鮮冰凍血漿等血液制品。

產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行子宮按摩、早期哺乳等促進(jìn)恢復(fù)，出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀需立即就醫(yī)。

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