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腸扭轉(zhuǎn)會(huì)自行緩解嗎

患者:女,34歲

病情描述:
我有腸扭轉(zhuǎn),但是沒時(shí)間去醫(yī)院,腸扭轉(zhuǎn)會(huì)自行緩解嗎?
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

腸扭轉(zhuǎn)通常不會(huì)自行緩解,屬于急腹癥需立即就醫(yī)。腸扭轉(zhuǎn)可能由腸道解剖異常、術(shù)后粘連、劇烈運(yùn)動(dòng)、腫瘤壓迫等因素引起,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、嘔吐、腹脹及排便排氣停止。

1、腸道解剖異常

先天性腸道旋轉(zhuǎn)不良或系膜過長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸管扭轉(zhuǎn),需通過手術(shù)復(fù)位固定,常用術(shù)式包括腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或腸切除吻合術(shù)。

2、術(shù)后腹腔粘連

既往腹部手術(shù)形成的粘連帶可牽拉腸管引發(fā)扭轉(zhuǎn),需手術(shù)松解粘連,可配合使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防再粘連。

3、劇烈體位改變

突然轉(zhuǎn)身或翻滾可能誘發(fā)腸管位置異常,早期發(fā)現(xiàn)可通過胃腸減壓嘗試保守治療,失敗則需急診手術(shù)干預(yù)。

4、腸道占位性病變

腫瘤或糞石壓迫導(dǎo)致腸管扭轉(zhuǎn),需手術(shù)解除梗阻并處理原發(fā)病灶,術(shù)后可配合使用甲氧氯普胺促進(jìn)胃腸動(dòng)力恢復(fù)。

腸扭轉(zhuǎn)患者術(shù)后需禁食至腸功能恢復(fù),逐步過渡至低纖維流質(zhì)飲食,避免暴飲暴食及餐后立即運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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