治療不孕主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療三項(xiàng)措施。不孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、腹痛、性交疼痛等癥狀。

1、生活干預(yù)

調(diào)整生活方式有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境，提高受孕概率。肥胖患者需控制體重至BMI正常范圍，避免高糖高脂飲食，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。吸煙飲酒者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，減少對(duì)卵子和精子質(zhì)量的損害。規(guī)律作息避免熬夜，保證7-8小時(shí)睡眠，可輔助監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙掌握排卵周期。心理壓力過大者可通過正念冥想緩解焦慮，必要時(shí)尋求心理咨詢。

2、藥物治療

針對(duì)不同病因需遵醫(yī)囑使用特定藥物。克羅米芬膠囊適用于排卵障礙患者，能刺激卵泡發(fā)育；注射用尿促性素可促進(jìn)多卵泡成熟，用于試管嬰兒周期前準(zhǔn)備；地屈孕酮片能改善黃體功能不足引起的不孕。輸卵管炎癥患者可能需要頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，子宮內(nèi)膜異位癥可考慮注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制異位內(nèi)膜生長。所有藥物均需嚴(yán)格遵循生殖?？漆t(yī)師指導(dǎo)使用。

3、手術(shù)治療

對(duì)于器質(zhì)性病變導(dǎo)致的不孕需手術(shù)干預(yù)。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)能同時(shí)處理輸卵管積水、盆腔粘連等問題，術(shù)中可行輸卵管通液術(shù)評(píng)估通暢度。子宮肌瘤剔除術(shù)適用于壓迫宮腔的肌壁間肌瘤，術(shù)后需避孕12個(gè)月待子宮切口愈合。重度子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需卵巢囊腫剝除術(shù)，但需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。術(shù)后配合藥物調(diào)理和生育指導(dǎo)，多數(shù)患者可在1年內(nèi)實(shí)現(xiàn)自然妊娠。

不孕患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，補(bǔ)充葉酸和維生素E。避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行3次以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。治療期間定期復(fù)查激素水平和超聲監(jiān)測(cè)，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整方案。配偶需共同參與檢查，男性因素導(dǎo)致的不孕可能需同步進(jìn)行精子質(zhì)量改善治療。保持積極心態(tài)，避免過度焦慮影響治療效果。