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腎過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我的過(guò)敏性紫癜屬于腎過(guò)敏紫癜。腎過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腎過(guò)敏性紫癜多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度的疾病，其嚴(yán)重性主要與腎臟受累程度、紫癜范圍、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。

1、輕度表現(xiàn)

早期可能僅表現(xiàn)為皮膚紫癜伴輕微蛋白尿，腎功能正常，通過(guò)抗組胺藥如氯雷他定、維生素C及蘆丁片可控制癥狀。

2、腎臟損害

約半數(shù)患者出現(xiàn)血尿或蛋白尿，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，并監(jiān)測(cè)腎功能。

3、急性腎炎

少數(shù)進(jìn)展為急性腎小球腎炎，表現(xiàn)為水腫和高血壓，需聯(lián)合ACEI類藥物如貝那普利，嚴(yán)重時(shí)需血漿置換治療。

4、慢性腎衰竭

極少數(shù)未規(guī)范治療者可發(fā)展為慢性腎損傷，需長(zhǎng)期透析或腎移植，但概率不足5%。

建議出現(xiàn)血尿或水腫時(shí)立即就醫(yī)，日常需低鹽飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。

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