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為什么多次同房沒懷孕

患者:女,33歲

病情描述:
我備孕好久了,多次和老公同房一直都沒懷孕,為什么多次同房沒懷孕?
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產科

多次同房未懷孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質量異常、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過監(jiān)測排卵、藥物治療、手術疏通等方式干預。

1、排卵障礙

女性月經不規(guī)律或激素失衡可能導致卵泡發(fā)育異常,表現為經期紊亂、基礎體溫曲線異常。建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥或既往手術可能導致輸卵管粘連,常伴隨下腹隱痛或異常分泌物。需進行輸卵管造影檢查,必要時行宮腹腔鏡聯(lián)合手術疏通,可配合使用多西環(huán)素、甲硝唑等抗感染藥物。

3、精子質量異常

男性長期吸煙、高溫環(huán)境或精索靜脈曲張會導致精子活力下降,精液分析可見前向運動精子比例降低。建議改善生活習慣,補充鋅硒元素,嚴重者可遵醫(yī)囑使用左卡尼汀、維生素E等藥物。

4、子宮內膜異位癥

經血逆流或免疫異常引發(fā)子宮內膜異位種植,典型癥狀為進行性痛經和性交痛。確診需腹腔鏡檢查,可選用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶生長。

備孕期間建議雙方保持規(guī)律作息,女性每日補充葉酸,男性避免久坐和泡溫泉,若嘗試12個月未孕需及時到生殖醫(yī)學科就診。

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