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房撲與房顫心電圖的區(qū)別

病情描述:
體檢時(shí)做了心電圖檢查，F(xiàn)波顯示不正常，但還沒(méi)有確診。想問(wèn)一下房撲與房顫心電圖的區(qū)別是什么？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房撲與房顫心電圖的區(qū)別主要體現(xiàn)在心房電活動(dòng)頻率、波形規(guī)律性及傳導(dǎo)比例等方面，主要有心房率差異、波形特征、心室率反應(yīng)、臨床處理原則四點(diǎn)不同。

1、心房率差異

房撲心房率通常為250-350次/分，呈現(xiàn)規(guī)則鋸齒狀F波；房顫心房率達(dá)350-600次/分，表現(xiàn)為絕對(duì)不規(guī)則的f波。

2、波形特征

房撲心電圖可見(jiàn)連續(xù)鋸齒狀F波，等電位線(xiàn)消失；房顫則表現(xiàn)為基線(xiàn)下不規(guī)則顫動(dòng)波，無(wú)明確P波或F波。

3、心室率反應(yīng)

房撲多呈2:1或4:1等固定比例下傳，心室率相對(duì)規(guī)整；房顫因房室結(jié)不規(guī)則傳導(dǎo)，心室率絕對(duì)不齊。

4、臨床處理

房撲可通過(guò)射頻消融根治，房顫需綜合評(píng)估后選擇節(jié)律控制或室率控制策略，兩者均需抗凝治療預(yù)防血栓。

建議出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)完成心電圖檢查，由心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)具體心電圖特征制定個(gè)體化方案。

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