不是灰指甲但指甲不平整
博禾醫(yī)生
指甲不平整可能由營養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病或濕疹等皮膚疾病引起。常見表現(xiàn)包括縱向或橫向凹陷、點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚或分層。
長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素或鐵鋅等微量元素會導(dǎo)致甲板生長異常。蛋白質(zhì)是角蛋白合成的原料,缺鐵可能引發(fā)匙狀甲,維生素B12缺乏易出現(xiàn)黑色縱紋。均衡攝入魚類、蛋類、深綠色蔬菜及動物肝臟可改善癥狀。
早期甲癬可能僅表現(xiàn)為甲板粗糙或白色斑點(diǎn),未發(fā)展至典型灰指甲的變色增厚階段。紅色毛癬菌感染常見甲緣脫屑,念珠菌感染多伴隨甲周紅腫。真菌鏡檢可確診,需與甲銀屑病進(jìn)行鑒別。
頻繁美甲、指甲撞擊或過度修剪會破壞甲母質(zhì),導(dǎo)致博氏線橫向凹陷或甲分裂。長期接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物可能引發(fā)甲層分離。建議減少外力摩擦,損傷后新甲生長需3-6個月恢復(fù)。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲頂針樣凹陷或油滴樣改變,甲床可見橙紅色斑塊。甲板可能增厚呈黃褐色,易誤診為灰指甲。需結(jié)合皮膚鱗屑斑塊等全身癥狀綜合判斷。
慢性手部濕疹可能蔓延至甲周,引發(fā)甲板橫溝或凹凸不平。特應(yīng)性皮炎患者常見指甲表面多條縱嵴,伴隨甲周皮膚干燥脫屑。局部外用糖皮質(zhì)激素可緩解炎癥反應(yīng)。
日常需保持指甲適度修剪長度,避免過度浸泡熱水。建議穿著透氣鞋襪,接觸化學(xué)物品時佩戴手套。適當(dāng)補(bǔ)充含生物素的食物如堅果、蛋黃,可配合使用尿素乳膏軟化甲板。若伴隨甲周紅腫疼痛或全身癥狀,建議皮膚科就診排除系統(tǒng)性疾病。
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