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幻聽(tīng)癥是精神病嗎

患者：男，35歲

病情描述:
我經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)，精神恍惚，幻聽(tīng)癥是精神病嗎？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 心理科

幻聽(tīng)癥可能是精神病的表現(xiàn)之一，常見(jiàn)于精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥等精神疾病，但也可能由藥物副作用、聽(tīng)力損傷、腦部病變或睡眠剝奪等因素引起。

1、精神疾病

幻聽(tīng)是精神分裂癥的核心癥狀，患者可能聽(tīng)到批評(píng)性或命令性聲音，需通過(guò)抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、喹硫平配合心理治療干預(yù)。

2、藥物影響

部分抗生素、抗抑郁藥或皮質(zhì)類(lèi)固醇可能引發(fā)藥物性幻聽(tīng)，表現(xiàn)為短暫性非真實(shí)聲音，通常停藥后緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用苯二氮卓類(lèi)藥物短期控制。

3、器質(zhì)病變

顳葉癲癇、腦腫瘤或阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致幻聽(tīng)，常伴隨記憶障礙或抽搐，需通過(guò)腦電圖、MRI確診后針對(duì)原發(fā)病治療。

4、生理因素

長(zhǎng)期睡眠不足或感覺(jué)剝奪狀態(tài)下可能出現(xiàn)短暫幻聽(tīng)，改善睡眠衛(wèi)生、減少咖啡因攝入后癥狀多可自行消失，持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需就醫(yī)評(píng)估。

出現(xiàn)幻聽(tīng)癥狀建議盡早就診精神科或神經(jīng)內(nèi)科，日常保持規(guī)律作息，避免酒精等精神活性物質(zhì)攝入，家屬需注意觀察癥狀變化并記錄發(fā)作頻率。

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