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低血糖的癥狀

內分泌科編輯 健康真相官
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關鍵詞:#低血糖#血糖

低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識模糊等。低血糖可能與胰島素使用過量、長時間未進食、肝腎功能異常等因素有關,通常表現(xiàn)為交感神經興奮和中樞神經功能障礙兩類癥狀。

1、心悸

心悸是低血糖的常見癥狀,由于血糖水平下降導致腎上腺素分泌增加,引起心率加快和心搏增強?;颊呖赡芨械叫呐K劇烈跳動或心前區(qū)不適。這種情況多見于糖尿病患者胰島素注射過量或進食延遲。建議隨身攜帶糖果或葡萄糖片,出現(xiàn)癥狀時立即進食。若反復發(fā)作需就醫(yī)調整降糖方案。

2、出汗

低血糖發(fā)作時常見突發(fā)性全身冷汗,以額頭、頸后和手掌明顯。這是機體通過激活交感神經系統(tǒng)引發(fā)的代償反應。出汗多伴隨皮膚蒼白濕冷,常見于使用磺脲類降糖藥或飲酒后未及時進食者。保持規(guī)律飲食間隔,避免空腹飲酒可預防發(fā)作。

3、饑餓感

強烈的饑餓感是低血糖的早期信號,源于血糖濃度降低刺激下丘腦攝食中樞。患者可能出現(xiàn)胃部空虛感、手抖、注意力不集中等前驅癥狀。常見于長時間劇烈運動后或妊娠期女性。建議采取少量多餐方式,運動前后適當加餐,選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包。

4、頭暈

血糖快速下降時可能出現(xiàn)頭暈或頭昏,嚴重時可發(fā)展為暈厥。這與腦細胞能量供應不足導致前庭系統(tǒng)功能紊亂有關。常見于腎功能不全患者使用降糖藥,或胃切除術后傾倒綜合征。發(fā)作時應立即平臥并補充糖分,日常需監(jiān)測晨起空腹血糖。

5、意識模糊

嚴重低血糖可導致意識模糊、言語不清等神經精神癥狀,甚至抽搐昏迷。這是大腦皮層和腦干功能受損的表現(xiàn),多見于老年人或長期糖尿病患者。需緊急靜脈注射葡萄糖,日常應避免獨居并設置血糖監(jiān)測提醒。家屬需掌握胰高血糖素注射方法。

預防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,合理調整降糖藥物劑量。建議隨身攜帶糖尿病識別卡和快速升糖食品,如葡萄糖凝膠、果汁等。避免空腹飲酒和過度運動,兩餐之間可適量補充堅果、酸奶等蛋白質食物。糖尿病患者應定期復查糖化血紅蛋白,與醫(yī)生溝通制定個體化控糖目標。出現(xiàn)嚴重癥狀或頻繁發(fā)作時需及時就醫(yī)排查胰島素瘤等器質性疾病。

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