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腸梗堵是怎么引起的

患者:男,55歲

病情描述:
我經(jīng)常肚子疼,不能吃東西一吃就疼,去檢查后發(fā)現(xiàn)得了腸梗阻,腸梗阻是怎么引起的?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸梗阻可能由腸粘連、糞塊堵塞、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過胃腸減壓、灌腸通便、手術(shù)解除梗阻等方式治療。

1、腸粘連

腹腔手術(shù)后或腹膜炎可能導(dǎo)致腸粘連,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。需禁食并胃腸減壓,嚴(yán)重時行粘連松解術(shù),藥物可用消旋山莨菪堿、間苯三酚、曲馬多緩解痙攣疼痛。

2、糞塊堵塞

長期便秘或脫水致糞便干結(jié)堵塞腸腔,出現(xiàn)腹脹和排便停止。可通過灌腸或口服乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、麻仁軟膠囊等緩瀉劑處理。

3、腸道腫瘤

結(jié)腸癌等占位性病變導(dǎo)致腸腔狹窄,常伴體重下降和血便。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可用奧沙利鉑、卡培他濱、貝伐珠單抗等化療藥物控制進(jìn)展。

4、腸扭轉(zhuǎn)

腸道異常旋轉(zhuǎn)造成血運障礙,突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。應(yīng)急診手術(shù)復(fù)位,壞死腸段需切除,術(shù)后使用頭孢哌酮舒巴坦、奧硝唑、生長抑素預(yù)防感染。

腸梗阻患者應(yīng)保持清淡流質(zhì)飲食,避免粗纖維食物,癥狀加重時立即就醫(yī)。術(shù)后早期需遵醫(yī)囑進(jìn)行床上活動預(yù)防再粘連。

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