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孕期肝功能異常怎么辦

患者：女，27歲

病情描述:
今天跟家人去醫(yī)院做產(chǎn)檢，但是肝功能有點(diǎn)不正常，孕期肝功能異常怎么辦？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕期肝功能異?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。常見(jiàn)原因包括妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積、妊娠劇吐、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等。

1、調(diào)整飲食

減少高脂食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物，如瘦肉、雞蛋、燕麥等。每日分5-6次少量進(jìn)食，避免空腹?fàn)顟B(tài)刺激膽汁分泌。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

遵醫(yī)囑補(bǔ)充水飛薊素、維生素E等護(hù)肝營(yíng)養(yǎng)素。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積患者需額外補(bǔ)充脂溶性維生素A/D/E/K，改善營(yíng)養(yǎng)素吸收障礙。

3、藥物治療

膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊，病毒性肝炎需使用替諾福韋等抗病毒藥物，嚴(yán)重瘙癢可短期使用苯巴比妥。所有藥物需在產(chǎn)科和肝病科醫(yī)師共同指導(dǎo)下使用。

4、定期監(jiān)測(cè)

每周檢測(cè)血清總膽汁酸和轉(zhuǎn)氨酶水平，每?jī)芍艹曉u(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。妊娠32周后建議每周胎心監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫征兆。

保持每日適量運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，避免仰臥位壓迫下腔靜脈。出現(xiàn)皮膚黃染、陶土樣便或胎動(dòng)減少需立即就醫(yī)。

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