新型布尼亞病毒感染是一種由新型布尼亞病毒引起的急性傳染病，主要通過蜱蟲叮咬傳播，臨床以發(fā)熱、血小板減少和多器官功能損害為主要特征，嚴(yán)重時可危及生命。

一、傳播途徑

新型布尼亞病毒的主要傳播媒介是蜱蟲，當(dāng)攜帶病毒的蜱蟲叮咬人體時，病毒會通過唾液進(jìn)入血液。接觸患者血液或體液也可能造成人際傳播，多見于家庭成員或醫(yī)護(hù)人員。病毒還可通過輸血途徑傳播，但概率相對較低。在流行季節(jié)進(jìn)入山林、草地等蜱蟲棲息地會增加感染風(fēng)險。

二、臨床表現(xiàn)

感染后潛伏期通常為7-14天，早期表現(xiàn)為持續(xù)性高熱，體溫可達(dá)40攝氏度以上，常伴有乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀。進(jìn)展期可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，實驗室檢查可見血小板和白細(xì)胞明顯減少。重癥患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、消化道出血等出血傾向，以及意識障礙、腎功能衰竭等多器官功能損害。

三、診斷方法

臨床診斷需結(jié)合流行病學(xué)史與實驗室檢查。有蜱蟲叮咬史或疫區(qū)居住史是重要參考依據(jù)。血清學(xué)檢測病毒核酸陽性可確診，急性期與恢復(fù)期雙份血清抗體滴度升高4倍以上具有診斷價值。血常規(guī)檢查顯示血小板進(jìn)行性下降，肝功能轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。影像學(xué)檢查可評估肺部浸潤、胸腔積液等并發(fā)癥。

四、治療措施

治療以綜合支持治療為主，早期可使用利巴韋林注射液進(jìn)行抗病毒治療。針對出血傾向可輸注血小板懸液，低蛋白血癥患者需補(bǔ)充人血白蛋白。重癥病例需采用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液控制炎癥反應(yīng)，必要時進(jìn)行血漿置換治療。所有治療均應(yīng)在傳染病?？漆t(yī)院進(jìn)行隔離治療。

五、預(yù)防措施

進(jìn)入山林草地時應(yīng)穿長袖衣褲，使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑。戶外活動后應(yīng)仔細(xì)檢查全身皮膚，發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著需用鑷子垂直拔出。避免接觸疑似患者血液分泌物，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。疫區(qū)應(yīng)開展環(huán)境消殺控制蜱蟲密度，高危人群可進(jìn)行健康宣教。

新型布尼亞病毒感染患者康復(fù)期應(yīng)注意營養(yǎng)支持，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉和豆制品，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保證充足休息，避免勞累，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔干燥，防止蚊蟲滋生。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行服用退熱藥物以免掩蓋病情。