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睡眠好了可以改善抑郁嗎?

病情描述:
奶奶又輕度的抑郁,醫(yī)生給她開了藥就不好好服用,非說自己沒病,就是失眠,說吃點(diǎn)安眠藥,好好睡兩天就沒事了。這樣的情況可以只服用鎮(zhèn)定劑嗎?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

睡眠改善有助于緩解抑郁癥狀。抑郁可能由睡眠障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、慢性疾病等因素引起,規(guī)律睡眠可通過調(diào)節(jié)生物鐘、穩(wěn)定情緒、促進(jìn)腦功能恢復(fù)等方式輔助治療。

1、調(diào)節(jié)生物鐘

保持固定入睡和起床時(shí)間能穩(wěn)定晝夜節(jié)律,幫助褪黑素正常分泌。建議通過光照療法、限制午睡時(shí)長等方式同步生物鐘,嚴(yán)重晝夜紊亂可遵醫(yī)囑使用褪黑素緩釋片、阿戈美拉汀等藥物。

2、穩(wěn)定情緒

深度睡眠階段可降低杏仁核活躍度,減少焦慮情緒。睡前避免咖啡因和藍(lán)光刺激,若存在頑固性失眠,醫(yī)生可能開具曲唑酮、米氮平等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。

3、促進(jìn)腦修復(fù)

非快速眼動(dòng)睡眠期有助于清除腦內(nèi)代謝廢物,改善認(rèn)知功能。合并睡眠呼吸暫停者需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用多塞平或喹硫平改善睡眠結(jié)構(gòu)。

4、阻斷惡性循環(huán)

長期失眠會(huì)導(dǎo)致前額葉皮層功能下降,加重抑郁癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合舍曲林、氟西汀等藥物可同時(shí)改善睡眠和情緒問題。

建立睡前放松儀式,配合日間適度運(yùn)動(dòng),若睡眠改善后抑郁癥狀未緩解,需及時(shí)尋求心理科或精神科專業(yè)評(píng)估。

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