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帕金森忽然痰多是怎么回事？

病情描述:
患帕金森肺功能弱，這幾天痰比較多，這是怎么回事兒??？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經內科

帕金森忽然痰多可能由藥物副作用、吞咽功能障礙、呼吸道感染、自主神經功能紊亂、唾液分泌增多等原因引起，可通過調整用藥、康復訓練、抗感染治療、神經調節(jié)、口腔護理等方式改善。

1、藥物副作用

部分抗帕金森藥物如苯海索片可能抑制唾液吞咽反射，導致痰液積聚?；颊呖赡馨殡S口干與痰液黏稠，需在醫(yī)生指導下調整藥物劑量或更換為多巴絲肼片等替代方案。

2、吞咽功能障礙

帕金森病進展期常出現(xiàn)咽喉肌群協(xié)調障礙，患者吞咽時易發(fā)生嗆咳或食物殘留。表現(xiàn)為進食流質嗆咳、夜間痰鳴加重，可通過吞咽造影評估后接受康復訓練，使用氨溴索口服溶液稀釋痰液。

3、呼吸道感染

免疫功能下降易引發(fā)支氣管炎或肺炎，痰液多呈黃綠色且伴有發(fā)熱。需完善血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片抗感染，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

4、自主神經紊亂

迷走神經功能失調會導致支氣管黏液分泌亢進，常見于晨起時痰量增多?？蓢L試使用抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑，同時保持室內濕度在40%-60%減少氣道刺激。

5、唾液分泌增多

部分患者存在唾液腺分泌失控現(xiàn)象，表現(xiàn)為頻繁吐唾或嘴角流涎。除使用格隆溴銨片控制分泌外，建議采用小口多次飲水方式促進唾液吞咽，必要時使用便攜式吸痰器輔助清理。

患者日常應保持半臥位休息減少嗆咳風險，每日進行唇舌操訓練改善吞咽功能，飲食選擇稠粥等易吞咽食物。若痰液顏色變深或出現(xiàn)呼吸困難，需立即就醫(yī)排查肺部感染。家屬需定期幫助拍背排痰，監(jiān)測血氧飽和度變化，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物加重呼吸抑制。

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