智齒導(dǎo)致其他牙齒被擠出可通過拔除智齒、正畸治療、牙周護(hù)理、調(diào)整咬合關(guān)系、定期口腔檢查等方式治療。智齒阻生通常由頜骨空間不足、牙齒萌出方向異常、鄰牙阻力、口腔衛(wèi)生不良、遺傳等因素引起。

1、拔除智齒

阻生智齒是導(dǎo)致鄰牙移位的主要原因，通過手術(shù)拔除可消除擠壓源。術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估智齒位置，埋伏阻生智齒需采用翻瓣去骨術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片、復(fù)方氯己定含漱液等藥物預(yù)防感染。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過熱食物。

2、正畸治療

對(duì)于已發(fā)生牙齒排列紊亂的情況，可采用固定矯治器或隱形矯治技術(shù)重新排齊牙齒。矯正過程中需配合使用正畸蠟緩解托槽摩擦，每月復(fù)診調(diào)整弓絲力度，治療周期通常需要1-2年。嚴(yán)重?fù)頂D者可能需要配合鄰面去釉或拔除前磨牙創(chuàng)造空間。

3、牙周護(hù)理

牙齒移位常伴隨牙齦退縮和牙槽骨吸收，需加強(qiáng)牙周基礎(chǔ)治療。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，定期進(jìn)行超聲波潔治去除菌斑結(jié)石。出現(xiàn)牙周膿腫時(shí)可短期使用甲硝唑芬布芬膠囊，配合西吡氯銨含片抑制口腔細(xì)菌。

4、調(diào)整咬合關(guān)系

牙齒移位可能導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，需通過調(diào)磨早接觸點(diǎn)或制作咬合墊恢復(fù)正常咬合。夜磨牙患者可定制硬質(zhì)頜墊，配合使用鹽酸替扎尼定片緩解肌肉緊張。長(zhǎng)期咬合紊亂可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，出現(xiàn)彈響時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔灌洗治療。

5、定期口腔檢查

建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，通過數(shù)字化曲面斷層片監(jiān)測(cè)牙齒位置變化。青少年在12-14歲時(shí)應(yīng)評(píng)估智齒萌出情況，早期干預(yù)可降低阻生概率。存在家族遺傳性牙列擁擠者，可在替牙期進(jìn)行序列拔牙預(yù)防。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣，減少堅(jiān)果類硬物啃咬。餐后使用沖牙器清潔智齒盲袋，出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)可短期應(yīng)用丁硼乳膏局部涂抹。正畸期間需特別加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏配合間隙刷維護(hù)矯治器衛(wèi)生。若發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)度持續(xù)增加或出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，應(yīng)及時(shí)就診排除根尖周病變。