滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用支具固定。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可臥床時(shí)抬高患肢，踝關(guān)節(jié)滑膜炎建議穿戴護(hù)踝。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，休息時(shí)間通常需要1-2周。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次，減輕炎癥滲出。慢性期或無明顯紅腫時(shí)，改用40℃左右熱毛巾外敷，促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度，防止凍傷或燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。合并感染者需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可輔助鎮(zhèn)痛。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復(fù)發(fā)作的滑膜炎，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因注射液，減輕滑膜增生。每年注射不超過3-4次，需嚴(yán)格無菌操作。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，觀察有無過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性滑膜炎，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。痛風(fēng)性滑膜炎若合并尿酸結(jié)晶沉積，需同時(shí)行關(guān)節(jié)清理術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查關(guān)節(jié)恢復(fù)情況。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，限制高嘌呤食物攝入。天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，穿戴護(hù)膝等防護(hù)用具。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或活動障礙加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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