摔到膝蓋后出現(xiàn)一彎就痛還腫了的情況,可通過休息制動、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)損傷通常由軟組織挫傷、韌帶拉傷、半月板損傷、骨折、滑膜炎等原因引起。
膝關(guān)節(jié)急性損傷后應(yīng)立即停止活動,避免負重行走??墒褂霉照容o助移動,必要時用支具固定膝關(guān)節(jié)。制動時間根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷需3-5天,嚴重損傷需2-4周。休息期間可抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹。
損傷后48小時內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后可改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。腫脹嚴重時可服用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
急性期過后可進行超聲波、微波等理療,促進組織修復(fù)?;謴?fù)期采用膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練、直腿抬高鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo),避免二次損傷。
對于嚴重韌帶斷裂、半月板撕裂或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,可能需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)、半月板縫合術(shù)或骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,通常6-12個月可恢復(fù)運動功能。
膝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)避免過早負重活動,飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍花等,有助于組織修復(fù)?;謴?fù)期間可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免跑跳等劇烈活動。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感,應(yīng)及時復(fù)查磁共振明確損傷程度。日常注意運動前充分熱身,佩戴護膝等防護裝備,降低再次損傷風(fēng)險。
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