沙蟲藥通常是指用于治療腸道寄生蟲感染的藥物,主要有阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片、吡喹酮片、雙羥萘酸噻嘧啶片等。這些藥物通過抑制寄生蟲代謝或麻痹蟲體發(fā)揮作用,適用于蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等常見腸道寄生蟲感染。
阿苯達唑片為廣譜驅(qū)蟲藥,能有效抑制寄生蟲對葡萄糖的攝取,導致蟲體能量耗竭而死亡。主要用于治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲、鞭蟲等線蟲感染,對絳蟲和囊尾蚴也有一定效果。用藥后可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等輕微反應(yīng),肝腎功能不全者慎用。
甲苯咪唑片通過干擾寄生蟲微管結(jié)構(gòu)抑制其繁殖,對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲感染效果顯著。該藥在腸道吸收少,不良反應(yīng)較輕,常見食欲減退或皮疹。孕婦及2歲以下兒童禁用,用藥期間需配合通便藥物幫助排蟲。
左旋咪唑片通過麻痹蟲體肌肉使其隨糞便排出,對蛔蟲感染療效突出。可能引起惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng),偶見肝功能異常。禁用于活動性肝炎患者,用藥期間應(yīng)避免高空作業(yè)或駕駛。
吡喹酮片主要用于血吸蟲、絳蟲等扁形動物感染,可增加蟲體細胞膜通透性導致鈣離子內(nèi)流致死。治療腦囊蟲病需住院觀察,常見頭痛、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。嚴重心肝腎疾病患者禁用。
雙羥萘酸噻嘧啶片通過抑制膽堿酯酶麻痹蟲體,對蟯蟲感染效果顯著??赡芤鸶雇?、腹瀉等反應(yīng),服藥期間糞便可能呈紅色。癲癇患者及嬰幼兒慎用,需重復給藥以徹底清除蟲卵。
使用驅(qū)蟲藥期間應(yīng)保持清淡飲食,避免油膩食物影響藥效。注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲并煮沸消毒,家庭成員建議同步治療以防交叉感染。服藥后2-4周需復查糞便蟲卵,未根治者需遵醫(yī)囑重復用藥。出現(xiàn)嚴重腹痛、皮疹或黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意飯前便后洗手,不生食未洗凈的蔬菜水果,避免赤腳接觸污染土壤。
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