腳踝滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳踝滑膜炎通常由外傷、過度使用、感染、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用支具或石膏固定。慢性期可逐漸恢復(fù)活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。休息有助于減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，促進(jìn)滑膜炎癥消退。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期可采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾外敷，每次20分鐘，每日2-3次，可改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)性滑膜炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)作用可促進(jìn)炎癥吸收。超聲波治療能增強(qiáng)組織通透性，加速代謝產(chǎn)物清除。沖擊波治療適用于慢性滑膜炎，可刺激組織修復(fù)。治療頻率一般為每周2-3次，連續(xù)2-4周。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，通過3個(gè)5毫米切口清除病變滑膜。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需實(shí)施踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖性能好的鞋子，避免穿高跟鞋?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議保持在18.5-23.9?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)前后做好踝關(guān)節(jié)熱身和拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500毫升牛奶，適量進(jìn)食深海魚類。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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