腳踝滑膜炎患者可通過踝泵運動、直腿抬高訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、水中行走、瑜伽拉伸等方式鍛煉。鍛煉需在炎癥緩解期進(jìn)行,急性期應(yīng)制動休息。
仰臥位或坐位緩慢屈伸踝關(guān)節(jié),通過腓腸肌收縮促進(jìn)關(guān)節(jié)液循環(huán)。每日重復(fù)3組,每組15次,動作幅度以無痛為限。該運動可減輕滑膜充血水腫,適合術(shù)后早期康復(fù)。
平臥位伸直膝關(guān)節(jié)抬腿30度,保持5秒后緩慢放下。主要強(qiáng)化股四頭肌力量,減少踝關(guān)節(jié)負(fù)重壓力。訓(xùn)練時需避免足部內(nèi)外翻,每日2組,每組10次為宜。
使用彈力帶進(jìn)行踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻抗阻練習(xí),阻力強(qiáng)度選擇能完成12次/組的黃色或紅色彈力帶。每周3次,可增強(qiáng)踝周韌帶穩(wěn)定性,但需避開疼痛發(fā)作期。
在齊腰深泳池中緩步行走,利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。水溫保持30-32℃,每次15分鐘,每周2-3次。水中阻力能同時鍛煉下肢肌群,適合體重超標(biāo)患者。
采用英雄坐姿、三角式等體式拉伸跟腱及足底筋膜。每個動作維持20秒,配合腹式呼吸。注意避免跪姿體位,瑜伽磚輔助可降低關(guān)節(jié)壓力。
鍛煉前后建議熱敷關(guān)節(jié)10分鐘,運動后冰敷15分鐘預(yù)防腫脹。選擇透氣護(hù)踝提供支撐,避免爬山、跳躍等沖擊性運動。飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若鍛煉后疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱,應(yīng)及時暫停訓(xùn)練并就醫(yī)復(fù)查。康復(fù)期間可配合超聲波、超短波等物理治療促進(jìn)滑膜修復(fù)。
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