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胳膊肘筋疼怎么回事

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胳膊肘筋疼可能與肌腱炎、韌帶損傷、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、神經(jīng)壓迫、過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌腱炎

肌腱炎是肌腱組織的炎癥反應(yīng)，多因重復(fù)性動(dòng)作或過度使用導(dǎo)致。肘部常見肱骨外上髁炎網(wǎng)球肘和肱骨內(nèi)上髁炎高爾夫球肘，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)刺痛，握力下降。急性期建議制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥，配合超聲波或沖擊波治療。慢性期需進(jìn)行離心性肌肉訓(xùn)練強(qiáng)化肌腱。

2、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶或外側(cè)副韌帶可能因運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或暴力扭傷出現(xiàn)部分撕裂，引發(fā)持續(xù)性鈍痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過肘關(guān)節(jié)支具固定3-4周，配合塞來(lái)昔布膠囊口服緩解疼痛；完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免投擲類動(dòng)作，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

滑膜組織炎癥常繼發(fā)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或感染，表現(xiàn)為肘部彌漫性脹痛伴晨僵。需完善類風(fēng)濕因子和關(guān)節(jié)液檢查，急性期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，慢性期口服甲氨蝶呤片延緩病情。日常注意防寒保暖，使用肘墊減輕壓力。

4、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓肘管綜合征或橈神經(jīng)深支受壓旋后肌綜合征均可引起放射性疼痛伴手指麻木。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕度病例可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合肘關(guān)節(jié)中立位支具固定；嚴(yán)重卡壓需行神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘動(dòng)作。

5、過度使用

長(zhǎng)期重復(fù)性肘部活動(dòng)如打字、健身等易導(dǎo)致肌肉勞損，引發(fā)非特異性疼痛。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每30分鐘活動(dòng)肘關(guān)節(jié)，使用肌效貼減輕肌肉負(fù)荷。可進(jìn)行前臂伸肌群牽拉訓(xùn)練，每日3組，每組保持15秒。疼痛明顯時(shí)局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

日常應(yīng)避免肘部過度負(fù)重，提重物時(shí)保持前臂中立位。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，健身時(shí)注意動(dòng)作規(guī)范性。辦公族可調(diào)整鍵盤高度使肘關(guān)節(jié)呈90度。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深綠色蔬菜等有助于骨骼健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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