心口窩下面疼可能是胃疼,但也可能與其他器官疾病有關(guān)。常見原因主要有胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等。
胃酸反流刺激食管可引起心口窩下方灼痛,常伴隨反酸、噯氣。治療需避免飽餐、睡前3小時禁食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物中和胃酸。
胃黏膜炎癥會導(dǎo)致心窩處隱痛或脹痛,可能伴有惡心、食欲減退。幽門螺桿菌感染是常見病因,需進(jìn)行碳13呼氣試驗,確診后可服用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑治療。
潰瘍引起的疼痛多呈規(guī)律性餐后痛,嚴(yán)重時可能嘔血。胃鏡檢查可明確診斷,治療需用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜,配合硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。
膽囊病變引發(fā)的放射性疼痛易與胃痛混淆,典型表現(xiàn)為油膩飲食后右上腹絞痛。超聲檢查可確診,急性發(fā)作時需禁食,使用消旋山莨菪堿片解痙,頭孢克肟分散片抗感染。
持續(xù)性劇烈上腹痛向背部放射是特征表現(xiàn),常因暴飲暴食誘發(fā)。血淀粉酶檢測和CT可診斷,治療需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌。
出現(xiàn)心口窩疼痛時應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇清淡易消化飲食,少食多餐,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡、超聲等檢查。日??蛇m當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適,但糖尿病患者慎用。
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