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輸尿管結(jié)石尿血是不是快好了

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輸尿管結(jié)石尿血不一定是快好了，這可能是結(jié)石移動或梗阻加重引起黏膜損傷的表現(xiàn)。

輸尿管結(jié)石在移動過程中，其粗糙的表面可能會劃傷輸尿管或腎盂的黏膜，導(dǎo)致毛細血管破裂出血，從而出現(xiàn)尿血。這種情況通常發(fā)生在結(jié)石活動期，可能伴有陣發(fā)性的腰部或腹部絞痛。尿血的出現(xiàn)意味著結(jié)石仍在移動，但移動本身可能有助于結(jié)石排出。如果結(jié)石體積較小，形狀相對規(guī)則，在引起少量出血后，可能隨著尿液沖刷繼續(xù)向下移動，最終有排出的可能。此時尿血可能表現(xiàn)為一過性，在結(jié)石位置穩(wěn)定或排出后逐漸消失。

尿血也可能是病情加重的信號。如果結(jié)石在輸尿管某處嵌頓，造成完全或不完全梗阻，上方的尿液積聚會導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高，持續(xù)刺激和損傷黏膜，引起反復(fù)或持續(xù)的出血。嵌頓的結(jié)石還可能誘發(fā)嚴重的泌尿系統(tǒng)感染，炎癥會加劇黏膜充血和損傷，使得尿血癥狀更明顯或持續(xù)時間更長。長期存在的結(jié)石對局部黏膜的慢性刺激，也可能導(dǎo)致出血。在這種情況下，尿血往往伴隨疼痛加劇、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，提示病情并未好轉(zhuǎn)，反而需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

出現(xiàn)輸尿管結(jié)石伴尿血時，關(guān)鍵在于明確結(jié)石的狀態(tài)。建議及時就醫(yī)，通過泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查評估結(jié)石的大小、位置、是否造成梗阻以及腎功能情況。治療需根據(jù)檢查結(jié)果制定，可能包括增加飲水、適度運動促進排石，使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、山莨菪堿片等藥物緩解疼痛、松弛輸尿管。若結(jié)石較大、梗阻嚴重或合并感染，則可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石等手術(shù)治療。單純以尿血判斷病情好轉(zhuǎn)與否并不可靠，應(yīng)避免因誤判而延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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