嬰兒肚子里咕咕叫可能與饑餓、胃腸蠕動(dòng)加快、乳糖不耐受、腸脹氣、腸絞痛等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
嬰兒胃容量較小,消化速度快,空腹時(shí)胃腸蠕動(dòng)會(huì)產(chǎn)生腸鳴音。表現(xiàn)為規(guī)律性咕咕聲,伴隨吮吸手指、哭鬧等覓食信號(hào)。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng),新生兒每2-3小時(shí)哺乳一次,母乳喂養(yǎng)時(shí)確保有效含接,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。
嬰兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善,進(jìn)食后或受涼時(shí)易出現(xiàn)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。表現(xiàn)為間歇性咕嚕聲,可能伴隨打嗝、放屁??捎谜菩捻槙r(shí)針按摩嬰兒臍周5-10分鐘,或采用飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免吞咽空氣。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵。表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)腸鳴亢進(jìn),大便呈泡沫狀帶酸臭味??蓢L試低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如兒歌乳糖酶。母乳喂養(yǎng)需限制母親高乳糖飲食。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或哭鬧時(shí)吞入過(guò)多空氣導(dǎo)致。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧時(shí)雙腿蜷縮,腸鳴音高調(diào)??刹扇∥骷坠栌偷蝿┤缧∨喾瓶祹椭?,配合排氣操每日3-5次。哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)選擇防脹氣奶嘴。
腸道平滑肌陣發(fā)性痙攣引發(fā),多發(fā)生于2周至4月齡。表現(xiàn)為固定時(shí)段劇烈哭鬧、腹部緊張,腸鳴音亢進(jìn)伴隨面部潮紅??勺襻t(yī)囑使用顛茄口服溶液緩解痙攣,或嘗試益生菌制劑如寶樂(lè)安酪酸梭菌活菌散。采用襁褓包裹法增加安全感。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒腸鳴發(fā)生時(shí)間與喂養(yǎng)關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致過(guò)熱。母乳媽媽?xiě)?yīng)減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。若持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)、嘔吐膽汁樣物或血便,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)腸道發(fā)育,喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位。
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