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哪些人該做宮頸癌篩查

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建議有性生活的女性、存在高危因素的人群定期進(jìn)行宮頸癌篩查。宮頸癌篩查主要適用于25-65歲女性，尤其是有過(guò)早性行為、多個(gè)性伴侶、長(zhǎng)期吸煙、免疫功能低下或HPV持續(xù)感染者。

1、有性生活女性

所有有過(guò)性經(jīng)歷的女性都應(yīng)定期篩查。性行為是HPV傳播的主要途徑，初次性生活年齡小于18歲者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議25歲后開(kāi)始每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。

2、HPV持續(xù)感染者

高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要誘因。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HPV16/18型陽(yáng)性，或其它高危型持續(xù)感染超過(guò)1年，需縮短篩查間隔至6-12個(gè)月，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查。

3、免疫功能低下者

艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群。免疫系統(tǒng)功能減弱會(huì)加速HPV感染進(jìn)展，這類(lèi)人群建議每年篩查，同時(shí)監(jiān)測(cè)宮頸病變發(fā)展情況。

4、有宮頸病變史者

曾患宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN2/3級(jí)或接受過(guò)錐切治療者。即使病變已治愈，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍存在，需終身隨訪(fǎng)，前2年每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

5、長(zhǎng)期吸煙女性

煙草中的致癌物會(huì)降低宮頸局部免疫力。每日吸煙超過(guò)10支的女性，宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)增加2倍，建議加強(qiáng)篩查頻率并盡早戒煙。

除定期篩查外，建議適齡女性接種HPV疫苗作為一級(jí)預(yù)防，保持單一性伴侶并全程使用安全套，避免過(guò)早性生活。日常注意會(huì)陰清潔，增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)異常陰道出血或排液及時(shí)就醫(yī)。65歲以上女性若既往篩查結(jié)果正?？山K止篩查，但既往有CIN2+病變者需繼續(xù)隨訪(fǎng)20年。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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