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宮頸癌的手術(shù)類型有哪些

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宮頸癌的手術(shù)類型主要有宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、卵巢移位術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及生育需求等因素綜合評(píng)估。

1、宮頸錐切術(shù)

宮頸錐切術(shù)適用于早期宮頸癌或癌前病變患者，通過切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查。該手術(shù)可保留子宮功能，對(duì)年輕有生育需求的患者較為適用。術(shù)后可能出現(xiàn)宮頸管狹窄或出血，需定期復(fù)查HPV及TCT。

2、全子宮切除術(shù)

全子宮切除術(shù)適用于無生育需求的早期患者，通過切除子宮和宮頸達(dá)到治療目的。手術(shù)可通過腹腔鏡或開腹完成，術(shù)后需關(guān)注盆底功能恢復(fù)。該術(shù)式可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但可能引起更年期癥狀提前。

3、根治性子宮切除術(shù)

根治性子宮切除術(shù)針對(duì)IB-IIA期患者，需切除子宮、宮頸、陰道上段及宮旁組織。手術(shù)范圍較大，可能損傷輸尿管或膀胱神經(jīng)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，配合放化療可提高生存率，但可能影響排尿功能和性生活質(zhì)量。

4、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)常與根治性手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行，通過切除髂內(nèi)、髂外等淋巴結(jié)評(píng)估轉(zhuǎn)移情況。術(shù)中需注意保護(hù)閉孔神經(jīng)，術(shù)后可能出現(xiàn)淋巴水腫。淋巴結(jié)狀態(tài)是制定后續(xù)治療方案的重要依據(jù)。

5、卵巢移位術(shù)

卵巢移位術(shù)適用于年輕需保留卵巢功能的患者，將卵巢固定于放療區(qū)域外。該手術(shù)可避免放療導(dǎo)致的卵巢早衰，但需監(jiān)測(cè)移位卵巢的血供情況。術(shù)后仍需定期評(píng)估激素水平及腫瘤標(biāo)志物。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，如魚肉、西藍(lán)花等。定期進(jìn)行盆腔檢查、HPV檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查，出現(xiàn)異常陰道流血或下肢水腫需及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)個(gè)體情況可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或物理治療，改善術(shù)后生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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