宮頸癌手術(shù)風(fēng)險程度與腫瘤分期、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān),多數(shù)情況下在規(guī)范操作下風(fēng)險可控,但需警惕術(shù)中出血、感染等并發(fā)癥。
宮頸癌手術(shù)風(fēng)險主要取決于腫瘤分期和手術(shù)方式。早期宮頸癌患者接受子宮全切除術(shù)或?qū)m頸錐切術(shù)時,手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)中可能因盆腔血管豐富導(dǎo)致出血量增多,但現(xiàn)代止血技術(shù)可有效控制。術(shù)后感染風(fēng)險可通過預(yù)防性抗生素降低,泌尿系統(tǒng)損傷概率與術(shù)者操作經(jīng)驗相關(guān)。
中晚期患者需擴(kuò)大手術(shù)范圍時,風(fēng)險顯著增加。廣泛子宮切除術(shù)可能損傷輸尿管、膀胱或直腸,引發(fā)瘺管形成。淋巴結(jié)清掃術(shù)可能造成淋巴囊腫或下肢淋巴水腫。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,麻醉風(fēng)險上升。術(shù)后長期并發(fā)癥包括陰道縮短、性功能障礙等,需結(jié)合放化療時還可能加重組織粘連。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,使用無菌棉墊并及時更換。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免提重物及劇烈運動1-2個月,定期進(jìn)行盆底肌鍛煉改善排尿功能。按醫(yī)囑復(fù)查HPV和TCT檢測,出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或疼痛加劇需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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