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小兒哮喘病的治療

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小兒哮喘可通過避免過敏原、吸入糖皮質(zhì)激素、使用支氣管擴(kuò)張劑、免疫調(diào)節(jié)治療、急性發(fā)作期處理等方式治療。小兒哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、運(yùn)動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。

1、避免過敏原

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原接觸是誘發(fā)哮喘發(fā)作的常見原因。家長需定期清洗患兒床品，使用防螨材質(zhì)寢具，保持室內(nèi)濕度在合理范圍。對明確過敏原的患兒可采用脫敏治療，如塵螨過敏者可皮下注射標(biāo)準(zhǔn)化塵螨變應(yīng)原制劑。

2、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等能有效控制氣道炎癥。這類藥物需長期規(guī)律使用，家長應(yīng)掌握正確的吸入裝置操作方法。治療期間需監(jiān)測患兒身高發(fā)育，定期進(jìn)行肺功能評估。吸入后要督促患兒漱口以減少口腔念珠菌感染風(fēng)險。

3、使用支氣管擴(kuò)張劑

硫酸沙丁胺醇霧化溶液、異丙托溴銨氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣。急性發(fā)作時首選霧化吸入給藥，癥狀較輕時可用壓力定量氣霧劑。家長需隨身攜帶應(yīng)急藥物，注意觀察藥物過量可能引起的心悸、手抖等不良反應(yīng)。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于中重度持續(xù)性哮喘，可考慮使用奧馬珠單抗注射液等靶向治療藥物。這類生物制劑能阻斷免疫球蛋白E介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。治療前需進(jìn)行血清免疫球蛋白E水平檢測，用藥期間定期評估療效和安全性。

5、急性發(fā)作期處理

出現(xiàn)明顯呼吸困難時需立即給予氧療，聯(lián)合使用短效支氣管擴(kuò)張劑和全身糖皮質(zhì)激素。家長要識別危重癥狀如說話不成句、口唇紫紺等，及時送醫(yī)。醫(yī)院可能采用靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉，嚴(yán)重者需機(jī)械通氣支持。

家長應(yīng)建立哮喘日記記錄癥狀和用藥情況，避免患兒接觸煙草煙霧等刺激物。保持適度運(yùn)動如游泳有助于改善肺功能，但冬季戶外活動需注意保暖。定期隨訪調(diào)整治療方案，疫苗接種可降低呼吸道感染誘發(fā)風(fēng)險。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D可能對病情控制有幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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