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心臟病與冠心病有什么區(qū)別

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心臟病是心臟疾病的總稱，冠心病是心臟病的一種類型，主要由冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血引起。

一、心臟病

心臟病泛指所有影響心臟結構和功能的疾病，包括先天性心臟病、心肌病、心律失常、心臟瓣膜病等多種類型。先天性心臟病可能與遺傳或孕期環(huán)境因素有關，表現(xiàn)為心悸、呼吸困難等癥狀。心肌病多與長期高血壓、病毒感染相關，常見乏力、水腫等表現(xiàn)。心律失?？捎呻娊赓|紊亂或心肌損傷誘發(fā)，出現(xiàn)心慌、暈厥等癥狀。心臟瓣膜病常繼發(fā)于風濕熱或退行性變，導致胸悶、活動耐力下降。

二、冠心病

冠心病特指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，因脂質沉積導致冠脈狹窄或閉塞。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、向左肩放射的悶痛，常在體力活動時加重。急性冠脈綜合征可能伴隨冷汗、惡心等表現(xiàn)。危險因素涉及高血壓、糖尿病、吸煙等。診斷依賴冠脈CTA或造影，治療包括阿托伐他汀鈣片降脂、單硝酸異山梨酯緩釋片擴血管，嚴重者需冠脈支架植入術。

三、病理機制差異

心臟病發(fā)病機制多樣，先天性心臟病與胚胎發(fā)育異常相關，心肌病涉及心肌細胞變性。冠心病核心是動脈粥樣硬化斑塊形成，引發(fā)血小板聚集和血栓風險。前者可能影響心臟電傳導系統(tǒng)，后者主要造成心肌供氧失衡。

四、診斷方法區(qū)別

心臟病診斷需結合超聲心動圖評估結構異常，動態(tài)心電圖捕捉心律問題。冠心病確診依靠冠脈造影顯示血管狹窄程度，心肌酶譜檢測對心肌梗死有特異性。運動負荷試驗可誘發(fā)隱匿性心肌缺血。

五、治療策略不同

心臟病治療包括普羅帕酮片控制心律失常，地高辛片改善心功能，嚴重瓣膜病變需置換手術。冠心病需長期服用硫酸氫氯吡格雷片抗血小板，配合硝酸甘油注射液緩解心絞痛，血運重建是終末期主要手段。

保持低鹽低脂飲食有助于控制血壓血脂，每周進行150分鐘中等強度有氧運動可增強心肺功能。戒煙限酒能顯著降低動脈硬化風險，定期監(jiān)測血糖血脂指標。突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解時須立即就醫(yī)，冠心病患者應隨身攜帶急救藥物。日常避免情緒激動和過度勞累，保證充足睡眠對心臟健康至關重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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