產(chǎn)后抑郁可通過心理疏導(dǎo)、家庭支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、專業(yè)治療等方式干預(yù)。產(chǎn)后抑郁可能與激素變化、心理壓力、家庭矛盾、睡眠剝奪、社會(huì)支持不足等因素有關(guān)。
家人應(yīng)主動(dòng)傾聽產(chǎn)婦感受,避免指責(zé)或否定其情緒??膳阃瑓⑴c心理咨詢,認(rèn)知行為療法能幫助調(diào)整負(fù)面思維模式。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
分擔(dān)育兒責(zé)任和家務(wù)勞動(dòng),減少產(chǎn)婦體力消耗。建立輪流照護(hù)制度,保證產(chǎn)婦每天有4-6小時(shí)連續(xù)睡眠。避免過度關(guān)注新生兒而忽視產(chǎn)婦情感需求,定期安排專屬陪伴時(shí)間。
協(xié)助制定包含午休的作息表,固定三餐時(shí)間。夜間哺乳可采用吸奶器存奶替代親喂,由家人代勞1-2次。保持臥室黑暗安靜,室溫維持在20-24℃有助于改善睡眠質(zhì)量。
產(chǎn)后6周后陪同進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān)。水中運(yùn)動(dòng)能緩解關(guān)節(jié)壓力,適合剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦。
當(dāng)出現(xiàn)自殺念頭或完全喪失育兒能力時(shí),需立即就醫(yī)。精神科可能采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,心理科會(huì)進(jìn)行團(tuán)體治療。重度患者可能需要住院治療,使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
家人需注意觀察產(chǎn)婦情緒波動(dòng)周期,記錄每日情緒變化和觸發(fā)事件。準(zhǔn)備富含色氨酸的小米粥、香蕉等食物,幫助合成血清素。保持家庭環(huán)境整潔溫馨,定期邀請親友探訪建立社交支持。若癥狀持續(xù)超過2周或加重,應(yīng)及時(shí)陪同至精神心理科就診,避免自行購買抗抑郁藥物服用。
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