過敏性鼻炎通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后引發(fā)的慢性炎癥反應(yīng),主要與遺傳易感性、環(huán)境因素及免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。
過敏性鼻炎的治療核心在于避免接觸過敏原和藥物控制。塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見過敏原需通過定期清潔、使用防螨寢具、關(guān)閉門窗等方式減少暴露。癥狀發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片等緩解鼻塞、流涕和噴嚏。對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,可考慮過敏原特異性免疫治療,通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受,療程需持續(xù)3-5年。
部分兒童患者隨免疫系統(tǒng)發(fā)育完善可能出現(xiàn)自然緩解,但成人患者癥狀多反復(fù)發(fā)作。合并鼻息肉、哮喘等疾病時(shí)需聯(lián)合治療。不規(guī)范用藥或擅自停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈,長期未控制可能引發(fā)鼻竇炎、分泌性中耳炎等并發(fā)癥。
患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律,在過敏季節(jié)前2-4周開始預(yù)防性用藥。保持室內(nèi)濕度40-60%,每日用生理鹽水沖洗鼻腔,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。避免辛辣刺激食物和溫差過大環(huán)境,外出佩戴口罩可減少過敏原吸入。建議每年進(jìn)行過敏原檢測以更新防治方案,定期隨訪評(píng)估病情控制水平。
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