低壓120毫米汞柱高壓180毫米汞柱屬于高血壓3級(jí),具有較高危險(xiǎn)性,可能引發(fā)心腦血管事件,需立即就醫(yī)干預(yù)。
當(dāng)血壓達(dá)到180/120毫米汞柱時(shí),屬于高血壓急癥或亞急癥范疇。此時(shí)血管承受壓力顯著增加,可能造成血管內(nèi)皮損傷,誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂。心臟負(fù)荷加重會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚,長(zhǎng)期可能進(jìn)展為心力衰竭。腦血管在持續(xù)高壓下易發(fā)生痙攣或破裂,增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。腎臟小動(dòng)脈硬化可能引發(fā)蛋白尿和腎功能損害。部分患者會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫等眼底病變。
這種血壓水平可能伴隨劇烈頭痛、視物模糊、胸痛或呼吸困難等靶器官損害表現(xiàn)。少數(shù)情況下可能發(fā)生主動(dòng)脈夾層等危急情況,表現(xiàn)為撕裂樣胸痛。妊娠期患者可能出現(xiàn)子癇前期的抽搐癥狀。糖尿病患者更容易并發(fā)視網(wǎng)膜出血或腎功能急劇惡化。老年人可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙等非典型癥狀。
發(fā)現(xiàn)血壓驟升時(shí)應(yīng)立即靜臥休息,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng),測(cè)量血壓重復(fù)確認(rèn)數(shù)值。記錄近期用藥情況和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。日常需嚴(yán)格低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工肉類。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓和靶器官功能,避免自行調(diào)整藥量。出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙等危急癥狀時(shí)需呼叫急救。
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