透不過(guò)氣呼吸不過(guò)來(lái)可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、焦慮癥、貧血等原因引起,可通過(guò)氧療、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣導(dǎo)致呼吸困難,常伴隨哮鳴音和胸悶。急性發(fā)作需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,慢性期可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。
肺功能進(jìn)行性下降引發(fā)持續(xù)性氣促,活動(dòng)后加重?;颊咝栝L(zhǎng)期使用噻托溴銨粉霧劑改善通氣,配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。
心臟泵血功能減退引起肺淤血,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷,聯(lián)合酒石酸美托洛爾片控制心率。每日監(jiān)測(cè)體重變化,限制鈉鹽攝入不超過(guò)3克。
過(guò)度換氣綜合征導(dǎo)致主觀窒息感,但血氧飽和度正常??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。建立規(guī)律作息,瑜伽和正念冥想有助于情緒管理。
血紅蛋白不足使組織供氧受限,出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣短。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)攝入維生素C促進(jìn)鐵吸收。增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物,避免濃茶影響鐵質(zhì)吸收。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持環(huán)境空氣流通。監(jiān)測(cè)呼吸頻率變化,若出現(xiàn)口唇紫紺或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。穩(wěn)定期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳增強(qiáng)心肺耐力。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間呼吸困難。
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