幽門螺桿菌主要通過口-口傳播、糞-口傳播、胃-口傳播等途徑傳染,密切接觸被污染的食物、水源或餐具也可能導致感染。
幽門螺桿菌可通過唾液直接傳播,例如共用餐具、水杯或親吻等親密接觸行為。感染者口腔中的細菌可能附著在餐具表面,若未徹底消毒,他人使用后可能被傳染。家庭內(nèi)部成員間傳播概率較高,尤其是家長咀嚼食物后喂食嬰幼兒的行為風險顯著。
感染者糞便中存活的幽門螺桿菌可能污染水源或食物,通過被污染的生食蔬菜、水果或未煮沸的水進入人體。衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更易發(fā)生此類傳播,如使用未經(jīng)處理的糞便施肥的農(nóng)作物,或如廁后未徹底洗手等情況均可能造成傳播。
胃鏡檢查等醫(yī)療操作過程中,若器械消毒不徹底,可能導致細菌通過胃液殘留傳播。感染者嘔吐物中含有大量活菌,處理嘔吐物時若防護不足,可能通過氣溶膠或接觸污染環(huán)境造成傳染。
母親通過產(chǎn)道分泌物或哺乳過程可能將細菌傳染給新生兒。孕期感染未治療的母親,分娩時嬰兒接觸陰道分泌物,或哺乳時乳頭不潔均可成為傳播途徑。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易發(fā)生持續(xù)性感染。
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)胃鏡、牙科器械等重復使用的設備若滅菌不合格,可能成為交叉感染的媒介。醫(yī)護人員操作時未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,也可能通過接觸傳播細菌。住院患者因免疫力下降,接觸污染醫(yī)療器械后感染風險增加。
預防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具,食物充分加熱,飲用煮沸的水。家庭成員確診后應分餐并使用公筷,定期對餐具進行高溫消毒。出現(xiàn)反復腹痛、腹脹等胃腸癥狀時建議及時進行碳13/14呼氣試驗檢測,確診后規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物聯(lián)合治療,完成療程后復查確保根除。
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