龜頭紅腫發(fā)炎可能由包皮過長、局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為紅腫、灼熱感、分泌物增多、排尿疼痛、皮膚脫屑等癥狀??赏ㄟ^保持清潔、外用藥物、口服藥物、包皮環(huán)切術(shù)、過敏原回避等方式治療。
包皮過長可能導(dǎo)致包皮垢堆積,刺激龜頭引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)包皮內(nèi)板充血、白色污垢積聚等癥狀。日常需翻洗包皮保持清潔,嚴(yán)重者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。藥物可選擇紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物,合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等口服抗生素。
清潔不足會(huì)使細(xì)菌滋生,引發(fā)龜頭炎。常見表現(xiàn)為龜頭潮紅、輕微瘙癢伴異味。建議每日用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)糜爛時(shí)可外用克霉唑乳膏抗真菌,配合復(fù)方黃柏液涂劑濕敷。內(nèi)褲需每日更換,選擇純棉透氣材質(zhì)。
鏈球菌或葡萄球菌感染會(huì)導(dǎo)致龜頭化膿性炎癥,可見黃色分泌物和潰瘍。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)確診,可選用左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等抗生素。局部用高錳酸鉀溶液稀釋浸泡,配合夫西地酸乳膏涂抹。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。
念珠菌性龜頭炎常見于糖尿病患者,特征為白色豆渣樣分泌物和環(huán)形紅斑。確診需鏡檢找菌絲,治療首選硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。同時(shí)控制血糖,避免濫用抗生素。配偶有陰道炎需共同治療,防止交叉感染。
避孕套、洗滌劑等接觸性過敏可致龜頭水腫伴密集小丘疹。立即停用可疑物品,用生理鹽水冷敷??诜壤姿ㄆ惯^敏,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)查找過敏原,日常選用無敏護(hù)理產(chǎn)品。
保持會(huì)陰部干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,每日用溫水清洗后擦干,避免搔抓患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,勤換洗并在陽光下暴曬。急性期禁止性生活,痊愈后同房需做好防護(hù)。若紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診,不可自行長期使用激素藥膏。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病,免疫力低下人群應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。
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