接種麻腮風(fēng)疫苗后出現(xiàn)38.6℃發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)引起,屬于常見不良反應(yīng)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫上升期若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)加蓋薄被,退熱期及時(shí)減少衣被。
少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁,每日飲水量較平日增加200-300毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂水。觀察尿量及顏色,避免脫水。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每2小時(shí)一次,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及最高溫度。注意是否伴隨皮疹、淋巴結(jié)腫大、嗜睡等異常表現(xiàn)。若發(fā)熱超過48小時(shí)或體溫持續(xù)超過39℃需警惕其他感染。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱伴頸部僵硬、瘀斑需排除腦膜炎。疫苗接種后5-12天出現(xiàn)的發(fā)熱需鑒別幼兒急疹等感染性疾病。
疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。發(fā)熱期間建議居家休息,每日保證10-12小時(shí)睡眠。若接種后出現(xiàn)局部紅腫可用冷毛巾間斷外敷,持續(xù)硬結(jié)需就醫(yī)排查膿腫可能。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管疫苗接種記錄本,如實(shí)記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間及處理措施,為后續(xù)疫苗接種提供參考依據(jù)。
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