接種麻腮風(fēng)疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、個(gè)體敏感差異、護(hù)理不當(dāng)、潛在疾病等原因引起。
體溫低于38.5℃時(shí)可使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。避免酒精擦浴及冰敷刺激。保持環(huán)境溫度在24-26℃,衣著寬松透氣。每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)升高需調(diào)整干預(yù)措施。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,應(yīng)少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)液體。觀察排尿量及尿液顏色,防止脫水發(fā)生。
監(jiān)測(cè)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及最高溫度,記錄是否伴隨皮疹、嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱多在接種后5-12天出現(xiàn),持續(xù)1-2天可自行緩解。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)39℃需警惕其他病因。
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫評(píng)估效果。
出現(xiàn)驚厥、意識(shí)模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就診。早產(chǎn)兒、免疫缺陷患兒或既往有熱性驚厥史者需提前咨詢醫(yī)生。發(fā)熱伴頸部僵硬、持續(xù)嘔吐可能提示腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量增加維生素C含量高的水果。發(fā)熱期間密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài),若出現(xiàn)異??摁[、拒食或活動(dòng)量明顯下降應(yīng)及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。日??赏ㄟ^(guò)記錄體溫曲線幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,疫苗接種后2周內(nèi)避免接觸其他傳染病患者。
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