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膽道閉鎖術(shù)后護(hù)理

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膽道閉鎖術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注切口管理、營養(yǎng)支持、藥物使用、并發(fā)癥監(jiān)測及長期隨訪。主要有切口護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物管理、癥狀觀察、康復(fù)訓(xùn)練等措施。

1、切口護(hù)理

術(shù)后需保持切口清潔干燥，每日用無菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭，避免摩擦或壓迫。觀察有無紅腫、滲液等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免沾水，洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)。

2、飲食調(diào)整

早期以低脂流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉，逐步過渡到低脂半流質(zhì)。術(shù)后2周后可添加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、豆腐，避免高脂食物如肥肉、油炸食品。少量多餐，每日5-6次，每次攝入量不超過200毫升。

3、藥物管理

遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、注射用頭孢曲松鈉等抗感染及利膽藥物。不可自行調(diào)整劑量或停藥。記錄用藥時(shí)間及反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。

4、癥狀觀察

監(jiān)測黃疸消退情況，每日記錄大便顏色（陶土色提示異常）、尿色變化。定時(shí)測量體溫，發(fā)熱超過38℃需就醫(yī)。觀察有無腹脹、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后3天開始床上翻身活動，1周后逐步進(jìn)行床邊坐起、站立訓(xùn)練。避免劇烈運(yùn)動，6周內(nèi)禁止提重物。可進(jìn)行深呼吸練習(xí)促進(jìn)肺功能恢復(fù)。

膽道閉鎖術(shù)后需建立長期隨訪計(jì)劃，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查肝功能、超聲，3個(gè)月后改為每月復(fù)查。日常注意避免感染，接種疫苗需咨詢醫(yī)生。保持環(huán)境清潔，接觸患兒前嚴(yán)格洗手。定期評估生長發(fā)育指標(biāo)，出現(xiàn)食欲減退、體重不增等情況及時(shí)就診。護(hù)理期間家長需記錄每日飲食、排便、用藥情況，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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